남성과 여성의 얼굴을 비교했을 때 대표적으로 차이가 나는 부분은 바로 얼굴형, 골격이다. 남성들은 대체로 각지고 굵은 얼굴선을 가지고 있지만, 여성은 남성에 비해 작고 둥근 얼굴선을 가지고 있다.
만약 여성이 남성처럼 각진 얼굴선을 가지고 있거나 하관의 비율이 전체 얼굴형과 맞지 않게 비정상적으로 길고 앞으로 돌출되어 있다면 주변사람들로부터 인상이 세 보인다거나 ‘사나워 보인다는 말을 자주 들을 것이다. 얼굴형은 그만큼 인상을 좌우하는 데 큰 역할을 한다.
아직까지 얼굴형에 의해 좌우되는 ‘좋은 인상’에 대한 객관적인 기준이란 없지만 눈썹에서 코끝까지, 코끝에서 턱 끝까지의 비율이 1:1이라면 대체로 이상적인 얼굴형에 가깝다고 본다. 그런데 만약 얼굴 전체 비율에 비해 턱 뼈의 길이가 과도하게 긴 주걱턱이라면 입을 다물 때 부정교합이 생겨 입꼬리가 자연스레 내려가 불만스러워 보이고 사나워 보일 수 있다.
반대로 아래턱이 과도하게 들어가 보이는 ‘무턱’이라도 어딘지 모르게 답답하거나 무뚝뚝한 인상을 줄 수 있다. 또 남성의 경우에도 턱이 과도하게 돌출되거나 교합이 맞지 않으면 사나운 인상을 주거나 실제보다 나이가 들어 보일 수 있어 얼굴형으로 인해 큰 스트레스를 받을 수 있다.
바노바기성형외과 오창현 원장은 “이목구비가 아무리 예뻐도 얼굴형이 비정상적이거나 특정 부위가 돌출되어 있으면 인상이 사나워 보일 수 있다.”라며, “이 경우 위 아래 턱뼈의 알맞게 맞춰주는 양악수술을 하면 인상도 달라질 뿐 아니라 먹고 말하는 등의 기능적인 부분들도 개선이 된다.”고 조언했다.
- 비정상적 비율의 얼굴형, 인상은 물론 건강에도 악영향
얼굴의 위 아래 턱뼈는 얼굴형을 결정 짓는 데 중요한 역할을 할 뿐 아니라, 음식을 씹거나 말하는 것과 같이 기능적인 역할도 담당한다. 만약 위 아래 턱뼈의 성장이 서로 조화를 이루지 못하면 무턱이나 주걱턱과 같은 증상이 나타날 수 있다.
무턱은 아래턱이 위턱에 비해 덜 성장해 작은 상태를 말하며 주걱턱은 위턱이 아래턱에 비해 덜 성장한, 아래턱이 과도하게 발달한 상태를 말한다. 보통 얼굴 골격이 발달할수록 인상이 강해 보이기 마련인데, 특히 주걱턱의 경우 인상이 강하고 사나워 보인다는 이야기를 자주 들을 수 있다.
일반적인 안면의 비율은 머리끝에서 양미간까지, 양미간에서 코 끝까지, 코 끝에서 턱 끝까지가 비슷한 길이어야 한다. 그런데 무턱의 경우에는 코 끝에서 턱 끝까지의 길이가 지나치게 짧고, 주걱턱은 이 길이가 지나치게 길어 얼굴이 부자연스러워 보인다. 이렇게 되면 아무리 이목구비가 서로 조화를 이루어도 인상이 어색해 보일 수 있다.
또한 턱이 과도하게 들어가거나 나와 있으면 본인도 모르는 사이에 턱을 내밀거나 밀어 넣기 위해 힘을 주면서 턱관절에 과도한 힘이 가해진다. 한번 나타난 무턱이나 주걱턱 증상이 더욱 악화되는 이유가 이 때문이다. 더불어 턱의 비대칭이나 턱관절 통증까지 생길 수 있으므로 미용적인 이유는 물론이고 건강을 위해서라도 방치하지 말고 치료를 받는 것이 좋다.
- 양악수술, 이상적 얼굴형 만들어, 광대 뼈 돌출된 경우 광대축소술도 효과적
무턱이나 주걱턱의 치료는 위턱과 아래턱을 각각 바른 자리에 위치시키고 고정을 하는 ‘양악수술’로 치료할 수 있다. 양악수술은 위턱과 아래턱의 위치를 바로 잡고 치아의 교합을 교정해주어 얼굴의 조화와 균형을 찾아준다.
또 얼굴이 사나워 보이는 원인으로는 위 아래 턱뼈와 더불어 광대뼈의 돌출이 원인인 경우도 있는데, 이 경우에는 광대뼈축소 수술을 통해 개선할 수 있다. 기존에는 광대뼈축소술로 볼 처짐 증상이 오는 경우도 있었으나 최근에는 볼 처짐이 없는 앵커링 광대축소술로 이러한 걱정이 사라졌다. 실제 렛미인에 출연한 탈북녀 이나영씨도 광대뼈 돌출로 인상이 사나워 보이는 케이스였는데, 광대뼈축소술을 통해 배우 채시라와 장만옥 닮은꼴로 변신할 수 있었다.
단, 이러한 결과가 나타나려면 안전한 시스템 안에서 정확한 예측을 바탕으로 정교한 수술이 이루어져야 한다. 특히 양악수술은 고난도의 수술인 만큼 집도의의 풍부한 임상경험이 수술의 성패와 안전성을 좌우한다. 경험이 많은 전문의는 안면의 근육, 혈관, 뼈, 신경의 위치를 정확히 파악할 수 있으며 만약의 응급사태에도 빠르게 대처할 수 있다.
더불어 정확한 진단과 수술 결과 예측이 가능한 장비가 갖추어져 있고 안전한 수술 시스템이 유지되어야 한다. 미적으로나 기능적으로 성공적인 결과를 얻기 위해서는 구강악안면외과와 성형외과 사이 원활한 협진도 중요하며, 마취과 전문의의 상주 여부도 매우 중요하다.
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