척추 명의 인터뷰
허리디스크 환자 경우 디스크 파열때 수술 필요
특수약물 투여·레이저로 통증 줄이고 염증 제거
“수술은 전제조건이 아닌 마지막 방법이 돼야 합니다. 특히 척추수술과 같이 어려운 수술의 경우 얻는 것과 잃는 것이 무엇인지를 잘 판단하는 것이 필요합니다. 환자에게 맞는 치료법이 반드시 수술인 것은 아니란 거죠.”
국내 비수술 척추치료의 대표 전문의인 신명주 강서연세바른병원 대표원장(사진)은 28일 한국경제신문과의 인터뷰에서 “척추질환으로 병원을 찾아와 정밀 검사를 받은 환자의 5% 정도만 수술을 필요로 하는 중증 척추질환 환자이고 나머지 90% 이상은 수술이 필요 없는 경우가 대부분”이라며 “척추치료에 있어 1차적으로는 비수술을 시행하는 것이 수술 이상의 효과가 있다는 사실이 각종 임상에서 나타나고 있다”고 말했다.
신 원장은 국내 단일 신경외과로는 가장 많은 2만례 이상의 ‘척추 비수술 치료’ 성공 경험을 갖고 있다.
최근 ‘나는 절대 척추 수술을 권하지 않는다’를 출간해 화제를 모으고 있다.
현재도 척추 환자 10명 중 9명을 수술 없이 치료하고 있는 신 원장은 “평소 수술을 해야만 척추질환을 완치할 수 있다고 생각해 망설이다 치료 시기를 놓치는 많은 환자를 보면서 안타까움을 느낄 때가 많았다”고 서적을 출간하게 된 계기를 밝혔다.
사실 허리디스크 환자의 경우 디스크가 파열된 상태가 아니면 수술을 받지 않아도 좋아질 수 있지만 퇴행성 척추질환인 척추관협착증이라면 점차 퇴행성이 심해져 방치하게 되면 증상이 걷잡을 수 없이 악화된다.
결국 신경이 손상돼 하반신 마비가 오거나 대소변을 조절할 수 없는 배뇨장애까지 발생한다. 이럴 경우 현재는 수술 이외에는 별다른 방법이 없는 것으로 알려져 있다.
이에 대해 신 원장은 “이미 발생한 척추관협착증이라 해도 무조건 수술을 받아야 하는 것은 아니다. 특히 신경 손상이 오기 전이라면 비수술적 치료로 얼마든지 치료할 수 있다”며 “척추관협착증은 퇴행성질환인 만큼 주로 50대 이상의 연령층에서 많이 발생하는데 고혈압이나 당뇨, 심장질환 등과 같은 만성질환을 갖고 있는 경우가 많지만 비수술은 만성질환 환자들도 시술을 받을 수 있다는 장점이 있다”고 설명했다.
실제로 신 원장이 대표원장으로 있는 연세바른병원에서는 꼬리뼈내시경레이저시술, 고주파수핵감압술, 디스크플라즈마감압술 등 비수술 치료법으로 허리디스크, 척추관협착증과 같은 척추질환을 치료하고 있다.
신 원장은 “비수술은 척추 절개 없이 병변에 1~1.5㎜의 관(카테터)을 주사처럼 찔러 넣어 특수약물이나 레이저를 통해 시술이 이뤄져 수술 후 문제점이 거의 없다”며 “주사기처럼 가느다란 관이 고주파와 레이저 등으로 통증을 일으키는 디스크를 줄여주고 좁아진 척추관을 넓혀주는 한편 각종 염증을 제거한다”고 말했다. 그는 이어 “척추 안의 상태를 의사의 눈으로 직접 확인할 수 있는 내시경을 이용하기 때문에 시술의 정확도를 높일 수 있고 진단과 동시에 시술이 이뤄진다”며 “수술시간은 20분 내외로 회복이 빠르고 시술 후 2~3시간 안정을 취한 뒤 퇴원이 가능해 환자들의 호응이 크다”고 덧붙였다.
간편하고 환자에게 도움을 줄 수 있는 비수술치료지만 집도의의 경험과 시술 노하우가 축적돼야 가능한 수술법이다. 척추 비수술 개인 단독 2만례 이상을 집도해 국내에서 단일 의사로는 가장 많은 척추 비수술을 시행한 신 원장은 “수술과 비수술은 무엇보다 환자의 상태를 정확히 판단해 상호보완적인 관계로 진행돼야 한다”며 “환자에게 적합한 치료가 무엇인지 늘 고민하고 있다”고 말했다.
이준혁 기자 rainbow@hankyung.com
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허리디스크 환자 경우 디스크 파열때 수술 필요
특수약물 투여·레이저로 통증 줄이고 염증 제거
“수술은 전제조건이 아닌 마지막 방법이 돼야 합니다. 특히 척추수술과 같이 어려운 수술의 경우 얻는 것과 잃는 것이 무엇인지를 잘 판단하는 것이 필요합니다. 환자에게 맞는 치료법이 반드시 수술인 것은 아니란 거죠.”국내 비수술 척추치료의 대표 전문의인 신명주 강서연세바른병원 대표원장(사진)은 28일 한국경제신문과의 인터뷰에서 “척추질환으로 병원을 찾아와 정밀 검사를 받은 환자의 5% 정도만 수술을 필요로 하는 중증 척추질환 환자이고 나머지 90% 이상은 수술이 필요 없는 경우가 대부분”이라며 “척추치료에 있어 1차적으로는 비수술을 시행하는 것이 수술 이상의 효과가 있다는 사실이 각종 임상에서 나타나고 있다”고 말했다.
신 원장은 국내 단일 신경외과로는 가장 많은 2만례 이상의 ‘척추 비수술 치료’ 성공 경험을 갖고 있다.
최근 ‘나는 절대 척추 수술을 권하지 않는다’를 출간해 화제를 모으고 있다.
현재도 척추 환자 10명 중 9명을 수술 없이 치료하고 있는 신 원장은 “평소 수술을 해야만 척추질환을 완치할 수 있다고 생각해 망설이다 치료 시기를 놓치는 많은 환자를 보면서 안타까움을 느낄 때가 많았다”고 서적을 출간하게 된 계기를 밝혔다.
사실 허리디스크 환자의 경우 디스크가 파열된 상태가 아니면 수술을 받지 않아도 좋아질 수 있지만 퇴행성 척추질환인 척추관협착증이라면 점차 퇴행성이 심해져 방치하게 되면 증상이 걷잡을 수 없이 악화된다.
결국 신경이 손상돼 하반신 마비가 오거나 대소변을 조절할 수 없는 배뇨장애까지 발생한다. 이럴 경우 현재는 수술 이외에는 별다른 방법이 없는 것으로 알려져 있다.
이에 대해 신 원장은 “이미 발생한 척추관협착증이라 해도 무조건 수술을 받아야 하는 것은 아니다. 특히 신경 손상이 오기 전이라면 비수술적 치료로 얼마든지 치료할 수 있다”며 “척추관협착증은 퇴행성질환인 만큼 주로 50대 이상의 연령층에서 많이 발생하는데 고혈압이나 당뇨, 심장질환 등과 같은 만성질환을 갖고 있는 경우가 많지만 비수술은 만성질환 환자들도 시술을 받을 수 있다는 장점이 있다”고 설명했다.
실제로 신 원장이 대표원장으로 있는 연세바른병원에서는 꼬리뼈내시경레이저시술, 고주파수핵감압술, 디스크플라즈마감압술 등 비수술 치료법으로 허리디스크, 척추관협착증과 같은 척추질환을 치료하고 있다.
신 원장은 “비수술은 척추 절개 없이 병변에 1~1.5㎜의 관(카테터)을 주사처럼 찔러 넣어 특수약물이나 레이저를 통해 시술이 이뤄져 수술 후 문제점이 거의 없다”며 “주사기처럼 가느다란 관이 고주파와 레이저 등으로 통증을 일으키는 디스크를 줄여주고 좁아진 척추관을 넓혀주는 한편 각종 염증을 제거한다”고 말했다. 그는 이어 “척추 안의 상태를 의사의 눈으로 직접 확인할 수 있는 내시경을 이용하기 때문에 시술의 정확도를 높일 수 있고 진단과 동시에 시술이 이뤄진다”며 “수술시간은 20분 내외로 회복이 빠르고 시술 후 2~3시간 안정을 취한 뒤 퇴원이 가능해 환자들의 호응이 크다”고 덧붙였다.
간편하고 환자에게 도움을 줄 수 있는 비수술치료지만 집도의의 경험과 시술 노하우가 축적돼야 가능한 수술법이다. 척추 비수술 개인 단독 2만례 이상을 집도해 국내에서 단일 의사로는 가장 많은 척추 비수술을 시행한 신 원장은 “수술과 비수술은 무엇보다 환자의 상태를 정확히 판단해 상호보완적인 관계로 진행돼야 한다”며 “환자에게 적합한 치료가 무엇인지 늘 고민하고 있다”고 말했다.
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