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백내장 실손보험금 100% 받기 어려워진다 2022-06-19 17:58:44
확인서가 발급됐다는 사실만으로는 입원치료라고 단정 지을 수 없다”고 판시했다. 게다가 B씨가 수술받은 안과 의원은 건강보험심사평가원 자료상으로도 입원실이나 병상을 운영하지 않는 것으로 나타났다. 실손보험 적자 줄어드나백내장은 도수치료와 함께 실손보험 적자의 주범으로 꼽힐 정도로 허위·과다 청구 사례가...
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백내장 고액 수술비, 보험금 받기 어려워질수도 2022-06-19 08:17:13
발급됐다는 사실만으로는 입원치료라고 단정 지을 수 없다고 봤다. B씨가 수술받은 안과 의원은 건강보험심사평가원 자료상으로도 입원실이나 병상을 운영하지 않는 것으로 나타났다. 백내장은 도수치료와 함께 실손보험 적자의 주범으로 꼽힐 정도로 허위·과다 청구 사례가 많아 문제가 됐다. 하지만 이번 확정판결...
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백내장 진단받아도 고액 수술비 실손보험금 받기 어려워질수도 2022-06-19 06:07:02
유도하거나 증상이 없는 환자에게 허위 청구를 권유하는 사례도 적지 않다고 보험업계는 보고 있다. 이 때문에 보험사들은 지난해 말부터 백내장 진단에 관한 근거자료 증빙 요구를 강화하는 등 보험금 지급 심사를 엄격히 하는 한편, 이달 말까지 특별신고기간을 운영해 보험사기 의심사례 제보자에 포상금을 지급하고...
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대법원 "백내장 수술, 입원치료로 일괄 인정 안 돼" 2022-06-19 06:07:02
입원' 보험업계 "백내장 수술 일률적으로 '입원' 인정 관행 바뀔 듯" "수술비 전액, 보험금 못 받을 수도"…입원치료 인정 여부 분쟁·선의 피해 가능성 1분기 백내장 실손보험금 지급 4천570억원, 사상 최대…허위·과다 청구로 문제 (서울=연합뉴스) 이지헌 오주현 기자 = 환자의 개별 조건을 고려하지 않은...
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'성폭행 당했다' 허위 신고…극단선택 50대, 검찰서 누명 벗었다 2022-06-17 17:41:39
남성 B씨(53)로부터 성폭행당했다며 경찰에 허위 신고를 한 혐의를 받고 있다. A씨의 신고로 수사에 착수한 경찰은 A씨 진술 등을 토대로 B씨를 강간 등 혐의로 불구속 입건해 검찰에 송치했다. 억울하게 성폭행범으로 몰린 B씨는 경찰의 소환 통보를 받고 극단적 선택을 시도했다가 장기간 병원에 입원해 치료 받은 것으로...
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사고조작·진단서 위조…액수 커지고 조직화하는 보험사기 2022-06-01 06:13:03
보험금을 타려고 거짓으로 입원하거나 불필요하게 장기 입원하는 일명 '가짜 환자'를 적발하기 위해서다. 금감원 관계자는 "허위 및 과다입원 환자로 인한 보험금 누수가 보험료 인상으로 이어질 수 있는 만큼 입원 환자의 관리 실태를 철저히 점검할 예정"이라고 말했다. pan@yna.co.kr (끝) <저작권자(c)...
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"살짝 부딪혔는데 1주일 입원"…정부, '가짜 환자' 잡아낸다 2022-05-30 13:31:38
보험료 인상을 유발하는 허위·과다입원 환자를 근절하기 위해 민관 합동 점검에 나선다. 금융감독원과 국토교통부는 오는 6월부터 5개월간 지방자치단체, 손해보험협회 등과 전국 병·의원 500여곳을 직접 방문해 교통사고 입원환자 관리 실태 점검을 실시한다고 30일 밝혔다. 이번 합동 점검은 경미한 교통사고로 통원...
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6월부터 '허위환자·과다입원' 의심 병원 500여곳 민관 합동점검 2022-05-30 12:00:05
6월부터 '허위환자·과다입원' 의심 병원 500여곳 민관 합동점검 국토부·금감원, 병원 직접 방문해 교통사고 환자 관리 실태 등 조사 (서울=연합뉴스) 심재훈 기자 = 정부가 실손의료보험비 상승을 유발하는 허위 및 과다입원 환자를 근절하기 위해 6월부터 의심이 가는 병원들을 대상으로 민관 합동 점검에...
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나이롱환자 잡는다…입원환자 `외출·외박` 정부가 점검 2022-05-30 12:00:00
대상 의료기관은 과거 위반사례, 높은 입원율 등 문제 병·의원을 중심으로 선정하되, 최근 치료비가 급격히 증가하는 한방 병·의원, 기존 점검에서 제외된 병·의원 등을 포함한다. 합동점검 결과 위반 정도에 따라 경미사항 위반 병·의원에 대해서는 행정지도를 실시하고, 3개월 이내 재점검을 실시해 시정사항 미조치...
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'정의당 내 성폭력' 폭로…강민진 "지도부가 '발설 말라' 결론" 2022-05-16 20:10:37
등 허위 사실 및 왜곡된 주장이 유포된 후 청년정의당 당직자 A씨에게 성폭력을 당했다고 주장했다. 강 전 대표는 "저에 대한 잘못된 주장이 전 당직자 B씨에 의해 유포되고 언론에까지 보도된 후 자살을 결심했다가 정신과 폐쇄병동에 입원하는 등 이미 벼랑 끝에 몰려 있었던 상황에서 A씨가 저지른 성폭력은 저를 벼랑...
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