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車 사고 '목 부상' 99%가 엄살(?)…허위입원 많아 2013-04-08 12:00:29
가려낼 프로그램 개발 교통사고로 목을 다쳤다며 허위 입원하는 사례가 많은 것으로 나타났다. 추돌사고로 목을 다친 환자 가운데 99%는 치료가 필요없거나 간단한 치료면 나을 수 있는 수준이었다. 이에 따라 보험개발원은 '추돌사고 시 목 상해 위험도 예측 프로그램'을 개발해 가벼운 사고인데도 ...
[경찰팀 리포트] 강남 3구에만 40곳…도심 주택가로 들어온 노인요양원 2013-03-15 17:01:33
한 번 입원하면 세상을 뜰 때까지 생활하는 경우가 대부분이어서 안정적 수입원을 노린 일부 사업자들이 ‘사회 사업’이라는 업계의 선의를 흐리고 있는 실정이다. 요양급여 허위 청구 사례도 부적격 요양원 실태를 보여준다. 국민건강보험공단에 따르면 필요인력을 배치하지 않고 요양급여를 청구해 인력배치 기준을...
보험사기 적발 15% 증가…살인·방화까지 악용 2013-03-11 12:00:40
등이 주요 유형이다. 허위·과다 입원, 사고내용 조작과 더불어 자살·자해, 살인·상해, 방화 등 강력범죄를 악용한 보험사기도 1천925명이 저질렀다. 특히 금액 기준으로 서류에만 입원처리되거나 필요 이상으로 입원해 보험금을타는 허위·과다입원(속칭 '나이롱 환자')이 443억원에 달해 2011년보다...
[경찰팀 리포트] 문 따주고 신발 찾아주고…소방관은 심부름꾼이 아닙니다 2013-02-08 15:16:29
"허위신고 과태료 물려야" 119 구조대 경력 21년차인 김모 소방장(47)은 2011년 여름만 생각하면 분통이 터진다. 그해 7월 그는 구조출동 신고를 받고 서울 시내 한 대학으로 급히 출동했다. ‘신발 날리기 놀이를 하다 맞은편 건물에 신발 한 짝이 올라갔으니 대신 주워달라’는 다소 황당한 내용이었지만 자칫 사고로...
<보험범죄 갈수록 흉포화…처벌은 `솜방망이'> 2013-01-24 12:00:40
등 강력범죄를 저지르거나 장기간상습적으로 허위입원하는 등 수법을 썼다. 일례로 기초생활보장 수급자인 강모씨는 캄보디아 여성 C씨와 국제결혼을 하고서 그의 이름으로 6개 생명ㆍ화재보험에 가입했다. 이후 수면유도제를 사용해 C씨를 살해하고 집에 불을 질러 11억원의 사망보험금을 청구했다가 덜미가...
병원 연루 보험사기 4천명 적발 2013-01-21 16:12:52
등을 적발했다고 밝혔습니다. 허위 또는 과다 입원ㆍ진단과 관련한 적발된 금액은 320억원에 달했습니다. 또 적발된 58개 병·의원 중 19개는 의료법상 의료기관 개설자격이 없는 비의료인이 의사 등의 명의를 빌려 운영하는 사무장병원으로 확인됐습니다. 금감원은 수사기관 등과 협력해 지속적으로 기획조사를 하는...
보험사기 공범 병ㆍ의원 대거 적발…허위진단서 발부 2013-01-21 12:00:27
가족, 친척 또는 일정지역에서 집단으로 전과자가 양산될 우려가 있다"고 지적했다. 금감원은 수사기관ㆍ관계기관과 협력해 지속적으로 보험사기를 근절하기 위한기획조사를 해나가고 조사범위를 허위입원뿐 아니라 허위수술, 허위장애 등으로 확대할 방침이다. eun@yna.co.kr(끝)<저 작 권 자(c)연 합 뉴...
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