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"아내가 절 죽이려 합니다"…결국 살인까지 이른 '보험사기' 2022-04-21 08:29:59
질적으로도 악화하고 있다. 경미한 질환을 핑계로 장기간 입원해 보험금을 타내는 나이롱환자 규모는 줄어드는 데 반해 살인, 상해 등을 포함하는 고의 사고 유형 비율은 나날이 늘어나고 있다. 지난해 전체 보험사기 중 고의 사고 유형은 16.7%를 차지했다. 고의 사고 유형 비율은 2019년 12.5%, 2020년 15.4% 등 매년...
입원 안했는데 입원확인서 발급…보험사기 9,434억원 적발 2022-04-12 12:31:01
가상병실(999호)을 만들어 입원 처리만 하고, 실제 입원을 하지 않은 환자에게 허위 입·퇴원확인서를 발급해 보험금을 편취한 사실이 드러났다. #. B씨는 페이스북과 인터넷 카페 등을 통해 구인광고로 가장(`고액알바` 등), 보험사기 공모자를 모집하고 자동차에 동승시킨 후 고의사고를 일으켜 보험금을 편취하다...
"車 사고 내놓고 내용 조작"…지난해 보험사기 9434억원 적발 2022-04-12 12:00:04
이어 고의사고(16.7%), 허위사고(15.0%) 등 순이었다. 사고 내용을 조작한 보험사기 적발액(5713억원)은 전년보다 463억원 늘었다. 같은 기간 전체 적발 대비 비중도 2.2%포인트 증가했다. 지난해 음주·무면허 운전 관련 보험사기 적발액이 1064억원으로 전년 대비 30.9% 급증한 영향이 컸다. 금감원 관계자는 "신종...
보험사기 가담 20대, 2년새 33% 증가…적발 5명중 1명꼴 2022-04-12 12:00:01
생명보험 적발금액은 허위(과다)입원 감소 등으로 216억원, 28.0% 급감했다. 1인당 적발금액은 9천700만원으로 전년 대비 6.3% 불었다. 보험사기 유형은 '사고내용 조작'이 전체 적발금액의 60.6%(5천713억원)로 가장 많고, '고의사고' 16.7%(1천576억원), '허위사고' 15.0%(1천412억원) 순으로...
"홀인원 한 것처럼 꾸며 보험금 500만원 수령"…보험사기 현황 공개 2022-04-12 11:46:42
의료 보험사기는 기업형 브로커와 결탁한 허위진단, 입원 보험사기로 진화하고 있다. 한 병원 홍보회사 조직은 C병원과 광고대행계약을 체결하고 환자를 알선한 뒤 매출의 30%를 받아 갔다. 브로커들은 실손의료보험 청구가 불가능한 약제를 처받더라도 보험금 청구가 가능토록 해주겠다고 환자를 유인했다. 브로커와 결탁...
"경상에 과잉진료, 연 6천500억…1인당 보험료 3만2천원 더부담" 2022-03-20 12:00:01
의심 진료비 규모를 파악했다. 허위 청구는 아니지만 부풀려진 진료비는 5천353억원으로 추정했다. 부풀려진 진료비는 흔한 경상 유형인 척추염좌와 단순 타박상의 건강보험 진료비와 자동차보험 경상 진료비의 차액이다. 보고서에서 추정된 허위청구 진료비와 부풀려진 진료비는 전체 자동차보험 경상환자 진료비의 각각...
'사무장 병원' 보험사기 칼 빼든 금감원 2022-03-06 17:12:54
빌려 요양병원 등을 개설하고 실제 입원하지 않은 암 환자에게 허위진단서 및 입·퇴원 확인서를 발급해 주는 방식으로 보험금을 편취하는 수법이 많았다. 협약에 따라 경남의사회는 보험 사기 및 불법 행위가 의심되는 의료기관을 적극 제보하고, 혐의 입증에 필요한 의료 자문도 제공할 방침이다. 건보공단과 금감원은...
금감원, 의료계와 손잡고 '사무장 병원' 등 보험사기 막는다 2022-03-06 12:00:13
명의를 빌려 개설된 요양병원에서 실제 입원하지 않은 암 환자들에게 허위진단서 및 입·퇴원 확인서를 발급해주는 방식으로 보험금을 편취한 사례 등이 있었다. 업무협약 체결식은 오는 7일 낮 12시 20분 창원시 희연원에서 열린다. 이번 협약으로 경남의사회는 보험사기 및 불법 개설 의심이 되는 의료기관을 제보하고,...
"무려 10년간 전신마비 연기"…보험금 2억원에 양심 버린 母女 2022-02-27 19:42:35
약 10년간 증상을 허위로 만들어 내 보험사 3곳으로부터 2억1000여만원을 타낸 혐의를 받는다. 딸인 정씨가 전신마비 환자인 척 행세했고, 보험설계사 경력이 있는 고씨가 보험금을 청구해 돈을 받아냈다. 정씨는 2007년 가벼운 교통사고를 당한 뒤 2011년 사지마비 증세를 호소하며 후유장해 진단서를 발급받고 보험금을...
"실화라니"…8년간 1195일 입원해 '보험금 2억' 챙긴 60대 2022-02-23 12:42:43
나흘꼴로 입원을 해 2억원 이상의 보험금을 타낸 60대가 보험사기죄로 실형을 선고받았다. 23일 법조계에 따르면 춘천지법 형사1단독(판사 장태영)은 전날 보험사기방지 특별법 위반 혐의로 기소된 A씨(68)에게 징역 1년 6개월을 선고했다. A씨는 2012년 2월부터 2020년 6월까지 허위 또는 과다 입원해 7개 보험사로부터...