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노인복지기관들 "인건비 올려주기 어렵다" 헌법소원 냈지만 패소 2017-07-10 12:00:09
받은 장기요양급여비용 중 일부를 보건복지부 고시로 정한 비율에 따라 인건비로 쓰도록 한다. 복지부는 이 비율을 방문요양기관 84.3%, 방문목욕기관 49.1%, 방문간호기관 57.9%로 고시했다. 이는 요양기관에 근무하는 노동자 대부분이 비정규직이고, 급여 수준이 비정상적으로 낮아지자 노인요양 서비스의 질적 하락을...
건강보험 거짓청구로 8억 떼먹은 의료기관 17곳 명단 공개 2017-07-02 12:00:23
진료한 것처럼 속이는 방법 등으로 건강보험공단에 요양급여비용을 거짓 청구한 금액이 1천500만원 이상이거나 요양급여비용 총액 대비 거짓청구 금액의 비율이 20% 이상인 곳으로 의원 8곳, 한의원 6곳, 요양병원 2곳, 치과의원 1곳 등이다. 이들 요양기관의 거짓청구금액은 모두 합쳐 약 8억원에 달한다. 구체적으로 보...
대법원도 못믿은 요실금검사…'결과조작' 의사들 과징금 5배 2017-06-30 12:00:02
결과를 조작해 요양급여비용 1천350만원을 부당하게 챙겼다가 적발돼 6천750만원의 과징금을 부과받았다. 이들은 요양급여 지급 기준을 맞추기 위해 기계설비업체 직원과 공모해 다른 환자의 검사결과를 복사해 덮어쓰는 방법 등으로 요류역학검사 기계를 조작한 것으로 조사됐다. 1, 2심은 "49건의 검사결과 중...
저소득 중증환자 6만명, '재난적 의료비' 1천760억원 혜택 2017-06-27 06:01:03
진료비에서 건강보험이 책임지는 급여비의 비중을 뜻한다. 건강보험만으로는 일반 질환자는 전체 진료비의 40%가량을, 4대 중증질환자라도 20% 이상을 본인이 부담해야 하지만, 재난적 의료비 지원사업의 혜택을 추가로 받으면 치료비의 13.2%만 부담하면 되는 셈이다. 2016년 이 사업 지원을 받은 가구를 소득계층별로...
7월부터 복지용구 대여제품 내구연한 적용 2017-06-26 16:12:25
연한으로 복지용구 급여비용을 청구할 수 있는 기간으로, 복지용구 사업소에서 제품 바코드를 공단에 등록한 시점부터 시작됩니다. 대여제품에 대해서도 내구연한을 적용해 제품의 장기대여와 반복적인 소독으로 인한 제품 성능저하와 사고위험으로부터 수급자를 보호할 것이라는 게 공단의 설명입니다. 다만, 내구연한이...
건강보험 강화로 민간보험사 '반사이익' 5년간 1조원 2017-06-21 16:53:41
경향이 있으므로, 민간의료보험의 존재가 건강보험 급여비 지출을 증가시킨다는 지적도 나온다. 민간의료보험 가입자 1인당 추가로 지출되는 급여비는 연평균(2014년 기준) 외래 8천700원, 입원 3만7천200원, 약국 1만1천300원으로 나타났다. 이를 바탕으로 추산한 민간보험 가입자에 대한 연간 보험급여 추가 지출 총...
[연합뉴스 이 시각 헤드라인] - 16:00 2017-06-14 16:00:01
국민건강보험공단이 발표한 '2016년 보험료 부담 대비 급여비 현황 분석'에 따르면 지난해 1년 동안 자격 변동이 없는 1천695만 가구, 3천855만명을 대상으로 분석한 결과, 가구당 부담한 월평균 보험료는 10만4천62원으로 전년(월 9만9천934원)보다 월 4천128원 많았다. 전문보기 : http://yna.kr/joR.5KLDAmO ■...
[그래픽] 건강보험료 내고 얼마나 혜택받았나 2017-06-14 12:04:26
부담 대비 급여비 현황 분석'에 따르면 건강보험 가입자의 세대당 월평균 보험료가 지난해 처음으로 10만원을 넘었다. 가입자들은 낸 보험료보다 평균 1.8배 정도의 혜택을 받았으며, 저소득 세대, 중증질환 환자가 있는 세대의 혜택이 컸다. yoon2@yna.co.kr 페이스북 tuney.kr/LeYN1 트위터 @yonhap_graphics (끝)...
지난해 세대당 건강보험료 월평균 10만원 넘어 2017-06-14 12:00:13
세대당 보험료 부담 대비 급여비 / 단위 : 천명, 원, 배] 14일 국민건강보험공단이 발표한 '2016년 보험료 부담 대비 급여비 현황 분석'에 따르면 지난해 1년 동안 자격 변동이 없는 1천695만 가구, 3천855만명을 대상으로 분석한 결과, 가구당 부담한 월평균 보험료는 10만4천62원으로 전년(월 9만9천934원)보다...
중증건선·약물난치성 뇌전증 환자 진료비 10%만 부담 2017-06-03 06:00:01
급여비용의 60%를 부담해야 해서 경제적 어려움을 호소해왔다. 대한건선협회는 중증건선에 대해 산정 특례를 적용받고자 2009년부터 복지부에 민원을 제기하고 다큐멘터리영화 제작, 정책토론회, 국정감사장 1인 시위, 탄원서 제출 등 다양한 활동들을 전개해 왔다. 뇌전증은 반복 발작을 주증상으로 하는 만성질환으로,...
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