다음달 보험사기방지 특별법 시행…금융당국, 준비현황 점검 2024-07-04 15:05:38

자료제공 요청권, 건강보험심사평가원의 입원 적정성 심사 처리 기준 마련, 자동차 보험사기 피해자 구제 등을 주요 개정 사항으로 하고 있다. 금융당국은 보험사기 알선·유인·권유·광고 행위에 대해 방송통신심의위원회에 자동으로 심의 요청이 가능한 전산 시스템을 구축하고 있다. 수사를 의뢰할 보험사기 사례에...

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• #다음달 보험사기방지 #보험사기 #금융당국 #특별법

"고객 중심으로 상품 다각화…5년 내 생보 '톱5'로 도약하겠다" 2024-07-03 16:14:31

보험금 지급, 간편한 콜센터 연결 등 서비스 질을 다방면에서 향상시킬 계획이다. 어떤 시장 상황에서도 고객의 보유자산 가치가 지켜지도록 관리하는 ‘올웨더’ 전략을 실현하기 위해 채널과 상품도 다각화하기로 했다. 달러보험이나 변액보험 등 회사 주력 상품에 다양한 옵션을 추가하고, 합리적 보험료에 다양한...

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KDB생명, 건강보장·간병 서비스 강화 '버팀목 케어보험' 출시 2024-07-02 17:22:08

25종의 부가특약 가입으로 고객의 건강상태와 필요에 맞는 보장을 선택할 수 있다. 또 가입 고객은 병원예약 및 건강검진 예약, 간병인 지원, 간호사 동행, 가사 도우미 등 총 일곱 가지의 'KDB케어서비스'를 이용할 수 있다. 대표적인 부가특약으로는 △장기요양 판정시 진단보험금을 일시금과 매월 생활비로 지급...

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삼성생명, '고객경험' 통한 신뢰…업계 첫 22년 연속 1위 2024-07-02 10:00:29

우량체 전환, 보험청구 대리인 사전 지정, 간편한 보험금 청구 방법, 건강관리 프로그램 등 고객에게 필요한 서비스를 매달 제공하고 있다. 또 소비자들의 목소리를 신속하게 반영하기 위해 VOC 유형 자동화 분류 시스템을 적용하고 있다. 이를 통해 VOC 접수 후 응대까지 소요 시간을 최소화하고, 접수된 의견을 분석해 상...

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"보험계약 전 고지의무 준수하지 않으면 계약 해지될 수도" 2024-07-02 06:00:05

또는 건강검진을 통해 추가검사를 받은 경우, 최근 5년 이내 7일 이상 치료·30일 이상 약 복용·입원·수술을 받은 경우나 10대 질병으로 진단·치료·입원·수술·투약을 받은 경우 정확히 고지해야 한다. 고지의무를 준수하지 않으면 보험사는 고객의 고지 의무 위반 사실을 안 날로부터 1개월 이내에 계약을 해지할 수...

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의사는 과잉진료, 환자는 의료쇼핑…'2조 실손 적자' 화키운 정부 2024-06-30 18:05:34

건강보험에서 보장하지 않는 치료 항목을 말한다. 도수치료, 비타민 주사, 자기공명영상장치(MRI) 검사 등이 해당한다. 지난해 지급된 실손보험금은 14조813억원이었는데, 이 가운데 비급여 보험금이 56.9%(8조126억원)를 차지했다. 비급여 항목을 중심으로 ‘의료 쇼핑’에 나서는 일부 가입자의 보험금 과잉 청구는 도를...

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