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혈세로 낸 건보료 '줄줄'…사무장병원 과잉진료 단속 '고삐' 2022-11-27 07:53:11
과잉진료와 허위 부당 청구를 통해 타낸 요양급여액 중에서 환수를 결정한 금액은 3조1731억800만원(불법 개설기관 1670곳)에 달했다. 불법 개설기관별로 보면 요양병원 1조734억3700만원, 약국 5677억2000만원, 의원 4604억3900만원 등의 순이었다. 이는 건강보험당국이 조사과정을 거쳐 '공식적'으로 확인한 것은...
입원했다면서 유가보조금 받은 택시기사…금감원 157명 경찰통보 2022-11-23 12:00:17
58명이 허위 입원을 했다고 보고 이들에게 보험사기방지특별법 위반 혐의를 적용해 검찰에 사건을 넘겼다. 적발된 기사들은 경추 및 요추 염좌 등 비교적 경미한 부상을 이유로 입원했다고 서류를 꾸몄고, 21일간 입원했다고 속여 최대 1천427만원의 보험금을 받은 보험사기 혐의자도 있었다고 금감원은 설명했다. 나머지...
교통사고 환자, 동네의원 '상급병실 입원' 제한한다 2022-11-09 18:01:52
입원료가 제한 지급된다. 일부 의원이 예외 규정을 이용해 ‘나이롱 환자’(허위·과다 입원 환자)를 무분별하게 상급병실에 들인 탓에 심각한 보험금 누수를 초래하고 있다는 지적에 따른 조치다. 9일 국토교통부는 이 같은 내용의 ‘자동차보험 진료수가 기준 개선안’을 오는 14일부터 시행한다고 밝혔다. 교통사고 입원...
[단독] 강남 안과병원 2곳서 실손보험금 줄줄 샜다 2022-11-07 17:37:22
고액 수술비가 지원되지 않기 때문에 이들 일당은 입원 기록을 조작하는 수법을 썼다. 입원으로 인정되면 실손보험금 지급 한도가 질병당 5000만원으로 늘어나기 때문이다. 실제로 입원하지도 않았는데 허위 입퇴원 확인서를 작성, 교부해주는 방식으로 환자 1만6189명이 20개 보험사로부터 총 1540억원의 보험금을 편취하...
"돈 때문에 '암 환자' 과잉 치료"…보험사 요양병원 7곳 수사 의뢰 2022-10-31 08:52:42
입원 치료 중임에도 외래 치료를 받은 것으로 영수증을 허위 발급하기도 했다. 실손보험의 경우 의료비 담보에 보상 기간과 제외 기간이 있다는 점을 악용한 사례다. 국내 보험사들은 이번에 경찰 수사를 의뢰한 요양병원 외에도 10곳의 요양병원을 추가 점검하고 있다. 영수증 부풀리기, 입원·통원 허위 영수증 발급,...
보험사들, '암환자 과잉 치료' 요양병원 7곳 수사 의뢰 2022-10-31 06:06:14
있는데 병원들은 환자의 이탈을 막기 위해 입원 치료를 하고 있음에도 외래 치료를 받은 것으로 영수증을 허위로 발급하기까지 했다. 아울러 보험사들은 영수증 부풀리기, 입원·통원 허위 영수증 발급, 장기 입원 허위 청구, 입원 면책 기간 내 통원 치료 유도 등의 혐의로 10개의 요양병원을 블랙리스트에 올려 집중적...
심각한 마약류 의약품 오남용…우리 아이들마저 병든다(종합) 2022-10-06 17:07:09
된 옥시코돈을 처방받기 시작하면서 4년간 입원과 퇴원을 반복하는 중독으로 이어지기도 했다. 마약류 의약품으로 분류된 식욕 억제제도 의료기관에서 무분별하게 처방하면서 10~20대 접근을 부추기고 있다는 지적이다. 국회 복지위 소속 김미애 의원이 식약처에서 제출받은 자료에 따르면 2019년부터 지난해까지 3년 동안...
권성동 "이재명 둘러싼 범죄의혹 상상초월…아수라 카르텔" 2022-09-19 10:40:31
강제입원 관련 허위사실 공표 혐의에) '적극적 거짓말'을 운운하며 이 대표에게 면죄부를 줬던 권순일 전 대법관은 (대장동 의혹 관련) 화천대유로부터 수억원의 고문료를 챙겼다"고 지적했다. 또 "경찰이 이 대표의 성남FC 후원금 의혹에 대한 보완수사 결과를 검찰에 통보했음에도 성남지청 박은정 검사는 이를...
한방병원으로 1兆 넘게 샌 자동차 보험금 2022-09-18 17:35:50
부부는 입원 기간에 각자 운영하는 식당에 출근해 정상영업한 것으로 확인됐다. 보험금을 노리고 서류상으로만 입원한 ‘나이롱환자’였던 것이다. 치료비는 지급되지 않았고, 입원 환자의 외출·외박 사항을 제대로 관리하지 않은 해당 병원은 지난 6월 지방자치단체로부터 과태료 200만원 처분을 받았다. 양방에 비해...
[윤성민 칼럼] '닮은 꼴' 트럼프와 이재명 2022-09-12 17:34:53
허위 사실 공표 혐의로 기소됐다. 그는 “털다 안 되니 말꼬리 하나 잡았다”며 사안을 축소하지만, 결코 가벼이 볼 일이 아니다. 거짓말이 죄가 되는 것은 재판에서 위증과 선거에서 대중을 향해 거짓말을 하는 경우다. 공직을 맡을 자격이 없는 중대한 기망 행위라는 의미다. ‘자동차전용도로’를 ‘고속도로’로 표기한...