고용량 철분주사제 페린젝트주가 항암 환자의 빈혈 치료에 효과가 있다는 연구결과가 나왔다.
JW중외제약은 항암 환자 빈혈 치료에 대한 페린젝트주의 유효성을 입증한 임상 연구결과가 영향력 지수(Impact Factor) 11.05의 국제학술지 'PLoS Medicine'에 게재됐다고 3일 밝혔다.
페린젝트주는 하루 최대 1000㎎의 철분을 최소 15분 만에 체내에 보충할 수 있는 고용량 철분주사제다. 철 결핍 또는 철 결핍성 빈혈이 발생할 위험이 높은 여성이나 만성 출혈 환자뿐만 아니라, 출혈이 발생하는 다양한 수술과 항암요법으로 인한 빈혈 등에 활용된다.
지금까지 항암화학치료의 부작용으로 빈번하게 발생하는 암 환자들의 빈혈은 수혈 및 에리스로포이에틴(EPO) 제제 등으로 치료해왔다.
이번 연구는 삼성서울병원 혈액종양내과의 장준호 교수와 연구진이 고형암 또는 림프종으로 진단받은 18세 이상 환자 중 빈혈이 발생한 92명을 대상으로 진행했다. 항암화학요법 혹은 표적치료의 투여 주기 첫 날 페린젝트주 1000mg 단회 투여 후 8주 간의 헤모글로빈 수치를 추적 관찰한 결과다.
연구에 따르면 헤모글로빈 반응(헤모글로빈 수치가 dL당 1g 이상 상승하거나 8주 이내 헤모글로빈 수치가 dL당 11g 이상 도달)을 보인 환자의 비율은 투여 3주차 39.1%, 6주차 57.6%에 이어 8주차에는 66.3%까지 늘어났다. 평균 헤모글로빈 수치 또한 3주차에 dL당 0.55g, 6주차에 1.35g, 8주차에 1.77g 상승해 페린젝트주 단독 투여의 유효성을 확인했다.
페린젝트주를 투여받은 환자에서 심각한 이상반응은 발생하지 않았다. 2명의 환자에게서 발생한 투여와 관련된 이상반응은 경증이었다.
또 간에서 생성되는 체내 철분조절호르몬인 헵시딘(Hepcidin)이 항암 환자들의 헤모글로빈 추이를 측정하기 위한 지표로써 의미를 지닌다는 사실을 확인했다. 헵시딘은 철분의 항상성을 유지하는 역할을 한다. 참여자들의 헵시딘 값을 측정한 결과, 헤모글로빈 반응을 보인 환자군의 헵시딘 수치는 mL당 13.45ng, 비(非) 반응군의 경우 mL당 35.22ng을 나타냈다. 이를 통해 헵시딘의 수치가 헤모글로빈 반응 여부에 영향을 준다는 결과를 확인했다.
최근 페린젝트는 고용량 철분제로는 최초로 급여 적정성 심의를 통과했다. 앞으로 국민건강보험공단과 약가 협상을 통해 급여 등재 여부가 결정된다. 페린젝트는 다양한 수술에 활용되고 있는 만큼, 수혈을 최소화해 환자들의 부작용을 줄이고 혈액 보유량을 유지하는 데 기여할 것으로 회사 측은 기대하고 있다.
한민수 기자 hms@hankyung.com
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