김수신 박사의 성형Q&A '성형미학‘을 연재합니다. 성형과 관련된 여러 가지 궁금증들을 알기 쉽게 설명해 드립니다. 김수신 박사는 수지접합 등 미세수술분야의 발전에 크게 기여해왔으며, 성형외과 분야에 30년 이상 종사하며 각종 새로운 수술법들을 연구, 발표한 바 있습니다. 현재 서울대병원 성형외과 외래교수, 레알성형외과 대표원장으로 재직 중입니다.(편집자 주)
Q 콧구멍 옆에서 볼 쪽으로 긴 흉터가 있습니다
저희 어머니 얼굴의 긴 흉터를 없애드리고 싶습니다. 왼쪽 콧등 옆에서 뺨 아래쪽 대각선 방향으로 생긴 약 5cm 정도의 흉터입니다. 10여 년 전 교통사고로 생긴 상처인데 길고 커서 화장으로도 잘 가려지지 않습니다. 흉터성형을 하면 어느 정도 효과가 있을지 궁금합니다. 화장으로 감춰질 정도까지는 회복이 될까요?
A 흉터 수술은 100% 회복은 없습니다
흉터는 한번 생기면 수술을 해도 완전히 사라지지는 않습니다. 흉터성형(Scar Revision)은 흉터를 없애는 수술이 아니라 눈에 덜 띄게 만들어주는 수술입니다. 완치를 기대하기 보다는 흐려지거나 화장에 가려지는 것을 목적으로 해야 합니다.
흉터성형은 흉터를 포함한 주변 피부를 절제하여 들어낸 후 다시 세밀하게 봉합해 흉살을 최소화 하는 수술입니다. 피부 결과 평행한 흉터는 단순히 절제한 후 미세봉합을 하면 됩니다. 하지만 피부결에 어긋나 있는 흉터는 잘게 끊어주거나 피부결, 주름 방향으로 옮겨 감춰줘야 합니다. 흉터의 모양이나 방향, 봉합방법 등에 따라 Z성형술, W성형술 등으로 나뉩니다.
수술 후 레이저 시술을 병행할 수 있습니다
수술 횟수는 흉터 크기에 따라 달라집니다. 크고 넓을 경우 여러 차례의 수술이 필요할 수 있습니다. 모양이나 피부 상태 등에 따라 다르지만, 보통 1회 수술로 5~10cm 정도의 흉터를 없앨 수 있습니다. 수술 직후에는 기존 흉터보다 더 크고 붉어 보일 수 있습니다. 시간이 지나고 수술부위가 회복되면서 자연스럽게 개선됩니다.다른 모든 수술이 마찬가지겠지만, 흉터의 경우 특히 섬세하고 정교한 봉합이 필요합니다. 수술 전 충분한 상담을 통해 자신에게 적합한 수술방법을 찾는 것도 중요합니다. 흉터조직의 재생과 흉터 색깔을 연하게 하기 위해 레이저 시술을 병행하기도 합니다. 흉터에는 주로 프락셀 레이저를 이용합니다. 색깔이 문제인 경우 혈관레이저나 색소레이저를 이용하기도 합니다
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상처가 반드시 흉터가 되는 것은 아닙니다
흉터는 상처가 회복되며 생기는 흔적으로 예방이 최선입니다. 상처가 생겼다면 청결을 유지하고 염증이나 감염을 최대한 막아줘야 합니다. 습윤 드레싱으로 상처가 마르지 않도록 관리하고 딱지가 생기면 자연스럽게 떨어질 때까지 기다려야 합니다. 딱지가 떨어진 자리에 붉은 자국은 다소 긴 시간동안 지속되지만 반드시 흉터로 남는 것은 아닙니다. 흉터 여부는 최소 6개월 이상 지켜본 후 판단할 수 있습니다.
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