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대웅제약 펙수클루, 위염 건보급여 적용…10㎎ 용량 출시 2025-04-02 11:11:51
대웅제약 펙수클루, 위염 건보급여 적용…10㎎ 용량 출시 (서울=연합뉴스) 최현석 기자 = 대웅제약[069620]은 국산 34호 신약 '펙수클루정'(성분명 펙수프라잔염산염)의 위염 적응증에 대해 건강보험 급여를 획득하고 10㎎ 용량 제품을 출시했다고 2일 밝혔다. 급여 확대로 연간 500만 명에 달하는 위염...
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"인공지능이 30억개 DNA 분석해 질병 예측하죠" 2025-04-01 18:21:36
효과가 높아질수록 건보 재정 누수를 막을 수 있다는 데 주목하고 있다. ‘베이비 디지털 트윈’ 같은 공공 보건 인프라 사업도 추진 중이다. 개인 유전체 정보를 활용한 맞춤형 건강관리, 보험상품, 난임 예측, 약물 적합성 분석 등 다양한 의료·헬스케어 분야로의 확장도 구상하고 있다. 윤 대표는 “한국은 세계에서...
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중증질환 보장 강화한 5세대 실손…도수치료·비타민 주사엔 보험금 안준다 2025-04-01 17:36:40
△건보 재정 악화 △보험료 인상에 따른 가입자 부담 증가 등 지적이 끊이지 않았다. 금융당국은 실손보험 개혁을 통해 불필요한 의료쇼핑을 방지하고 필수 의료 기피 현상을 해소할 수 있을 것으로 기대했다. 정부는 일부 의사단체가 “실손보험 개혁으로 보험사 이익만 늘어난다”고 주장한 데 대해선 강하게 반박했다....
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[다음주 경제] 생산·소비·투자 더 위축됐나 2025-03-29 08:53:07
건보에서 보장되는 금액을 제외한 환자 본인부담금, 본인부담 100%인 비급여항목에 대해선 진료비 전체에 대해 일정 부분 자기부담률을 적용해 나머지를 보상해주고 있다. 이 가운데 급여항목의 경우 실손 자기부담률이 4세대 기준 20%인데, 앞으로 외래의 경우 이를 건보 본인부담률과 연동한다. 금융당국은 실손보험...
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건보공단, 담배 소송 지지 서명받는다…"100만명 목표" 2025-03-24 13:43:37
건보공단, 담배 소송 지지 서명받는다…"100만명 목표" 담배소송 항소심 판결 앞두고 5월 말까지 범국민 지지 서명운동 (서울=연합뉴스) 성서호 기자 = 국민건강보험공단은 담배회사를 상대로 한 손해배상 청구 소송의 항소심 판결을 앞두고 오는 5월 31일까지 '범국민 지지 서명 운동'을 한다고 24일 밝혔다....
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실손 믿고 도수치료?…'과잉' 비급여 95% 본인부담 2025-03-19 18:02:52
4세대 기준 20%인데, 앞으로 외래의 경우 이를 건보 본인부담률과 연동한다. 가령 비응급환자가 권역응급의료센터 외래 이용 시엔 건보 본인부담률이 90%여서 평균 22만원 정도를 부담해야 하는데, 실손 가입자라면 이 중 20%인 4만4천원만 내는 셈이었다. 그러나 앞으론 22만원 중 90%인 19만8천원이 환자 몫이 된다. 또...
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수술대 올릴 비급여, 의사·환자와 정하겠다는 정부…개혁 의지 의구심 2025-03-19 17:57:16
입원 또는 외래 중 언제 사용하는지 등에 따라 본인 부담률이 달라진다. 5세대 상품은 입원 환자에 대해서는 자기 부담률을 기존 4세대와 동일하게 20%로 유지하지만, 외래는 건보 부담률에 연동돼 95%까지 올라간다. 보장률이 높은 1·2세대 실손보험 가입자들을 신규 5세대 보험으로 강제 전환하는 방안은 제외됐다....
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[단독] 병원 마음대로 의료비 책정…비급여 실손보험금 1년간 5.7兆 달해 2025-03-17 17:38:51
급격히 팽창하면서 필수의료가 붕괴하고 건보 재정이 악화하고 있다는 점이다. 실손보험으로 비급여 진료 시장이 커지면서 의사들은 상대적으로 손쉽게 돈을 버는 비급여 진료 중심의 개원을 선택하고 있다. 도수치료 같은 비급여 진료를 할 때 진찰, 물리치료 등 급여 진료가 함께 발생하면서 건보 재정 고갈도 빨라지고...
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도수·영양주사 등…관리급여로 전환 2025-03-17 17:37:54
관리급여 항목의 건보 본인부담률을 항목에 따라 95% 또는 90%로 올릴 계획이다. 5세대 실손보험 본인부담률도 같은 수준으로 올린다. 예컨대 진료비가 10만원인 도수치료의 본인부담률을 90%로 설정하면 환자 본인이 최종 부담할 진료비는 ‘10만원×90%(건보 본인부담률)×90%(실손 본인부담률)’를 적용해 8만1000원이...
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'10만원 도수' 본인부담률 90% 되면 9만원 낸다?…실제론 1만8000원 2025-03-17 17:37:32
10만원짜리 도수치료의 건보 적용 후 본인부담금이 9만원이라 해도 실손보험 급여 자기부담률 20%를 추가로 적용하면 최종 본인부담금은 1만8000원에 그친다. 현행 비급여 자기부담률 30%를 적용한 3만원보다 싸다. 의료계가 굳이 드러내지 않는 사실은 또 있다. 도수치료 등 비급여 진료비는 의사가 마음대로 결정하고,...
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