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수십만원대 '비타민 주사'…5세대 실손에선 보험금 못탄다 2025-01-09 17:48:45
기존 1~4세대를 포함해 보험금 지급 분쟁이 자주 일어나는 10여 개 비급여 항목의 분쟁조정기준을 새로 마련하기로 했다. 치료가 목적인 의료 행위인지 등에 관한 기준을 명확히 세워 과잉 진료를 방지하겠다는 얘기다. 백내장 등 최근 보험금 지급이 급증한 항목이 분쟁조정기준 대상이 될 전망이다. 금융당국은 과잉 경증...
실손 믿고 도수치료 못한다…성형수술 '꼼수 건보 혜택'도 막혀 2025-01-09 17:36:26
진료를 받고 단독으로 실손을 청구하면 보험금을 받지 못하기 때문에 급여 진료를 함께 받는 사례가 많았다. 비급여 코 성형수술을 건보가 적용되는 비중격교정술(코뼈 교정)이나 비염 수술과 함께 받는 식이다. 이 같은 병행 진료가 건강보험 재정을 갉아먹고 있다는 게 정부 판단이다. 비급여 관리도 강화한다. 기존에...
'도수치료에 줄줄' 실손보험 적자 연 2조…필수의료 중심 개편 2025-01-09 14:40:55
보험금의 80%를 수령한 것으로 나타났다. 손해보험 4개 사 취합 자료에서도 작년 3분기까지 상위 10%의 가입자가 비급여 지급 보험금의 62.8%를 수령한 것으로 나타났다. 이러한 문제를 해결하기 위해 이번 정부안은 급여 진료에서 일반·중증 환자를 구분해 자기 부담률을 차등화하고, 일반환자의 급여 진료비의 경우,...
남발하는 도수치료…실손 적용해도 90% '본인부담' 2025-01-09 14:21:00
항목에 대한 심사를 강화하기로 했다. 보험금 지급 분쟁이 빈번한 비급여에 대해 치료 목적으로 의료행위를 시행했는지 등을 확인하겠다는 얘기다. 정부는 5세대 실손을 중증 중심으로 설계하는 한편 실손의 근본적 개혁을 위해 1∼2세대 초기 가입자에게 일정 보상금을 주고 전환을 유도하는 재매입도 추진할 예정이다....
"실손 있죠? 도수치료 받고 가세요"…'과잉 진료' 이제 못한다 2025-01-09 14:19:20
실손보험금 지급 상위 항목인 도수치료, 체외충격파 등 통증치료가 포함될 것으로 보인다. 미용·성형 등 비급여 진료를 하면서 실손보험 청구를 위해 급여 진료를 함께 하면 급여 진료도 모두 본인이 비급여로 부담케 하는 '병행진료 급여 제한'도 추진한다. 실손을 청구하려고 건보가 적용되는 비중격교정술과...
산불 급증에 보험사들 이미 대거 발뺐는데…LA화재 피해보장 막막 2025-01-09 11:55:54
너무 이르다"면서 "페어 플랜은 보장된 모든 보험금을 지급할 수 있도록 재보험을 포함해 지급 메커니즘을 갖추고 있다"고 강조했다. 이번 화재로 인해 이미 위기에 처해 있는 캘리포니아의 보험 시장이 중대한 타격을 입을 수 있다는 우려도 나온다. NYT는 페어 플랜이 자체적으로 보험금을 지불할 자금이 충분하지 않은 ...
KB라이프, 보험금 청구 디지털 서비스 확대 2025-01-09 10:15:37
2027년까지 0.3일로 줄여 고객이 신속하고 편리하게 보험금을 받을 수 있도록 도울 계획이라고 밝혔다. 이와 함께 AI(인공지능) 기반 광학문자인식(OCR) 기술을 도입해 원스탑(One-Stop) 보험금 지급 시스템도 구축할 예정이다. 이를 통해 디지털 채널을 활용해 고객 경험을 혁신적으로 개선하고, 고객 편의를 더 높은...
케이뱅크, 앱테크 '용돈받기' 출시...월 평균 5,700원 수익 2025-01-09 10:14:41
같은 간단한 미션을 비롯해 회원가입, 보험금 조회, 상담 신청 등을 수행하면 용돈을 받을 수 있다. 버즈빌에 따르면 버즈빌 기존 제휴사에서 미션을 수행하고 리워드를 받은 유저 중 매월 30만 명 이상이 월 평균 5,700원의 수익을 얻은 것으로 나타났다. 또, 미션을 수행하지 않아도 리워드를 지급하는 '매일 용돈...
케이뱅크, 매일 클릭만 해도 돈버는 '용돈받기' 출시 2025-01-09 09:41:50
간단한 미션을 비롯해 회원가입, 보험금 조회, 상담 신청 등의 미션도 있다. 버즈빌 자료에 따르면 버즈빌 기존 제휴사에서 미션을 수행하고 리워드를 받은 유저 중 매월 30만명 이상이 평균 5700원의 수익을 얻었다. 케이뱅크는 또 미션을 수행하지 않아도 리워드를 지급하는 ‘매일 용돈 받기’ 기능도 제공한다. 미션...
소공연 "작년 상생사업으로 8만여명 혜택…소상공인 허브 될 것" 2025-01-09 07:00:03
풍수해보험 자부담 보험금을 지원해 소상공인들이 무료 가입할 수 있게 했다. 송치영 소공연 회장은 "소공연은 766만 소상공인의 대표 단체로 기업과 소상공인 간 상생의 허브로 자리매김해 소상공인 경영환경 개선을 위해 앞장서 나갈 것"이라고 말했다. chacha@yna.co.kr (끝) <저작권자(c) 연합뉴스, 무단 전재-재배포,...