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내년부터 가입한 보험 보장내역 한눈에 확인한다(종합) 2016-05-25 08:58:27
등 이상징후가 보이면 시스템이 이를 감지해 보험가입을 거절하도록 하는 시스템이다. 과잉진료나 허위청구 가능성, 보험사기 가능성을 고도화된 통계기법으로 분석해보험금 지급 전 조치가 이뤄질 수 있게 할 예정이다. 여기서 더 나아가 2018년부터는 계약자와 피보험자, 피해자 등 관계자의 상호연관성을...
내년부터 가입한 보험 보장내역 한눈에 확인한다 2016-05-25 08:00:19
등 이상징후가 보이면 시스템이 이를 감지해 보험가입을 거절하도록 하는 시스템이다. 과잉진료나 허위청구 가능성, 보험사기 가능성을 고도화된 통계기법으로 분석해보험금 지급 전 조치가 이뤄질 수 있게 할 예정이다. 여기서 더 나아가 2018년부터는 계약자와 피보험자, 피해자 등 관계자의 상호연관성을...
[인물+] 하종선 변호사, '디젤게이트' 집단소송 총대 멘 이유 2016-05-24 09:23:48
등에서 제기한 제조물 책임 소송 등에 맞섰다. 2004년 현대해상화재보험 대표, 2008년 현대그룹 전략기획본부 사장에 임명돼 최고경영자(ceo)로도 활동했다. 그런 그에게 혹자는 이번엔 왜 소비자의 편에 섰냐고 묻는다. 하 변호 榮?"이번만이 아니다"라며 손을 휘저었다. 그는 "늘 (기업에 대한) 공격도 하...
복지부 "30병상 넘는 병원 실태 점검"…보험업계 "동네병원도 포함해야" 2016-05-19 03:42:20
보험업계와 소비자단체는 반발하고 있다. 과잉진료를 통해 실손보험금을 과다 청구하는 문제는 병상 30개 미만의 동네병원에서 많이 발생하는데, 이들 동네병원을 조사대상에서 제외하는 건 말이 안 된다는 게 보험업계 주장이다.보험개발원에 따르면 병상 100개 이상 종합병원은 실손보험을 통한 비급여 진료비 비중이...
실손보험 보장 범위·치료횟수 제한이 쟁점 2016-05-18 17:43:03
실손보험을 여러 번 청구해도 당사자의 개별 보험료는 거의 오르지 않는다. 그렇다 보니 실손보험을 악용하는 사례도 늘고 있다. 일부 보험 가입자는 여러 병원을 돌아다니면서 중복 치료를 받고, 일부 병원은 환자에게 불필요한 치료를 권해 보험금을 과다 청구한다.금융위는 3200만명 실손보험 가입자 중 20%가량인...
'과잉진료·허위입원' 줄줄새는 실손보험, 수술대에 오른다 2016-05-18 10:00:10
실손보험 가입자들을 부추겨 과잉진료를 하면서 문제가 불거졌다. 손해율 (지급한 보험금/거둬들인 보험료)이 높아지자 보험사들은 이를 고스란히보험료에 반영하면서 '선량한 피해자'가 양산됐기 때문이다. 실손보험료는 올해 들어 20%대의 높은 인상률을 보였다. 실손보험 가입자 가운데 보험금을 한...
"자살해도 재해사망보험금 지급하라"…생보사 비상 2016-05-13 18:04:46
자살 재해사망보험금 지급을 놓고 계속돼 온 법정 다툼에서 대법원이 소비자 손을 들어줌에 따라 생명보험사가 2000억원대로 추산되는 보험금을 가입자에게 지급해야 할 처지다.대법원 3부(주심 김신 대법관)는 지난 12일 자살한 a씨의 부모가 b생명보험을 상대로 낸 보험금 청구소송 상고심에서 재해특약 약관을 무효라고...
"자살해도 지급" 최종 판결…2천억대 특약보험금 지급될듯 2016-05-13 17:34:15
보험사들과 소비자들 사이의 긴 법정 다툼 끝에 소비자의 손을 들어준 대법원 판결이나옴으로써, 2천억원대로 추산되는 보험금이 지급될 전망이다. 13일 보험업계에 따르면 대법원 3부(주심 김신 대법관)는 12일 자살한 A씨의 부모가 B생명보험을 상대로 낸 보험금 청구소송 상고심에서 재해특약 약관을 무효라고한...
[반려동물산업 손 놓은 정부] 펫산업 2조로 커졌는데…애견카페 동물호텔 불법시설 전락 위기 2016-05-06 17:22:32
엑스레이 촬영 등이 포함된 진료를 받았는데 14만원을 청구하기에 항의했더니 8만원으로 깎아줬다”며 “부르는 게 값이라 신뢰가 가지 않는다”고 말했다.반려동물 보험이 도입돼 있지만 유명무실하다. 보장범위가 질병 상해에 국한된 데다 보험이 적용되는 동물병원도 적어 가입률이 0.01%에 불과하다....
대법 "회사 지휘 받으면 채권추심원도 근로자" 2016-04-21 19:15:55
4대 보험(국민연금·건강보험·고용보험·산재보험), 시간외수당 등을 받을 근거가 생기기 때문에 기업 부담이 늘어난다.법원은 ‘종속적인 관계에서 사용자에게 근로를 제공했는지 여부’를 근로기준법상 근로자 판단의 가장 중요한 잣대로 본다. 사용자가 상당한 지휘·감독을 하는지,...