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과잉진료 다시 늘었다…작년 실손보험 2兆 적자 2024-05-10 18:33:20
감소했으나 다시 증가세로 돌아섰다. 비급여 보험금이 늘어난 영향이 크다는 분석이다. 비급여 보험금은 백내장 보험금 지급을 제한하는 대법원 판결의 영향으로 2021년 7조8742억원에서 2022년 7조8587억원으로 소폭 줄어들었다. 그러나 작년 8조126억원으로 다시 늘어났다. 보험업계 관계자는 “무릎 줄기세포 주사 등...
뉴욕증시, 혼조에서 상승…오늘 민희진 어도어 이사회 [모닝브리핑] 2024-05-10 06:48:41
2022년 7조8587억원으로 줄었던 비급여 보험금은 8조126억원으로 다시 늘었습니다. 비급여 보험금이 가장 많은 항목은 비급여 주사료(28.9%), 근골격계질환 치료(28.6%), 질병치료 목적의 교정치료(3.1%) 등 순이었습니다. ◆ 이스라엘 총리, 바이든 '무기중단' 경고에…"손톱만으로라도 싸우겠다" 가자지구 최남단...
약관 봐도 아리송…"실손보험료 아끼는 방법 알려드립니다" [손해보험 A to Z] 2024-05-07 11:20:04
2년간 비급여 보험금(4대 중증질환 치료를 위한 보험금은 제외) 미청구자에게는 차기 1년간 보험료를 할인해주는 제도가 도입되었습니다. 보상범위에 대해서는 불임 관련 질환과 선천성 뇌 질환 등을 제외하고는 현재 4세대와 큰 차이가 없습니다. 이처럼 2세대와 3세대 실손의료보험은 정도의 차이는 있지만 현재 4세대와...
무면허로 오토바이 과속 운전하다 사망해도…法 "산재" 2024-04-28 10:07:18
때 반사회성이 크지 않다면 산재 보험금을 지급해야 한다는 취지다. 28일 법조계에 따르면 서울행정법원 제3부(재판장 최수진)는 사망한 근로자 A씨의 유족들이 근로복지공단을 상대로 청구한 유족급여및장의비부지급처분취소 소송에서 지난 19일 유족 승소 판결을 내렸다. 근로자 A씨는 2022년 10월 24일 오후 퇴근길에...
대법 "일용직 근로일수 22일→20일"…손배산정 기준변경 2024-04-25 11:45:16
발생할 각종 소송의 손해배상액이나 보험사의 보험금 역시 줄어들 가능성이 커졌다. 25일 대법원 2부(주심 대법관 이동원)는 2020년 근로복지공단이 삼성화재해상보험 주식회사를 상대로 제기한 구상금 청구 소송 상고심 선고기일을 열고 도시 일용노동자의 월 가동 일수를 22일로 인정한 원심을 파기하고 사건을 부산지법...
SK C&C, '금융 AI 인턴' 출시…AI·로봇 프로세스 자동화 결합 2024-04-25 08:30:01
보험 대면 채널, 계약 관리, 보험금 청구 업무 등 금융 분야별 영업점 업무 특성을 습득했다. 금융 AI 인턴이 AI를 활용해 RPA 봇을 직접 조정하며 예·적금이나 퇴직연금 상품 추천과 가입 처리, 계약 업무 분석 등 복잡한 금융 업무를 지원함으로써 영업점 직원들이 갖는 업무 부담이 줄고 처리 시간도 단축된다고 회사가...
작년 보험사기 제보건수 4천414건…포상금 지급 19억5천만원 2024-04-17 12:00:12
과다 청구(25.7%) 등으로 사고 내용을 조작한 것이 대부분을 차지했다. 한 제보자는 A의원의 입원환자가 다른 사람의 명의로 도수치료를 받고, 병원에서 허위의 서류를 발급받아 보험금을 청구한 사실을 제보해 생명·손해보험협회로부터 특별포상금 5천만원을 받았다. 제보 사건이 검찰에 송치됨에 따라 일반 포상금...
보험사기 신고하고 20억 받았다 2024-04-17 12:00:00
과다청구(25.7%) 등으로 사고 내용을 조작(89.3%)한 것이 대부분을 차지했다. 한 의원의 경우, 실제 입원환자가 허위 입원환자의 명의로 도수치료 등을 받고, 허위 입원환자는 병원에서 허위의 서류를 발급받아 보험금을 청구하는 방법으로 편취한 사실이 적발됐다. 금감원과 업계는 이달 말까지 보험사기 혐의 병원 및...
메리츠화재, 한국동물병원협회와 MOU…"펫보험 활성화" 2024-04-15 09:36:50
업무협약을 체결했다. 특히 과도한 보험금 청구 서류 요청이 비전문적인 자가진료로 이어질 수 있다는 지적에 따라 보험금 청구서류를 간소화하는 방안에 대해서도 의견을 교환했다. 양측은 펫보험 활성화에 힘을 합치고, 수의사 전문성과 반려동물 인식 개선에 대해서도 적극적으로 홍보에 나서기로 했다. 메리츠화재...
수백만원 반려동물 수술비도…보험료 1만원이면 부담 없어요 2024-04-14 18:01:48
보험금 자동청구 시스템’은 반려인들의 큰 호응을 얻고 있다. DB손해보험은 자동차 사고로 반려동물이 사망할 경우 최대 100만원까지 보상하는 ‘반려동물 교통사고 위로금 특약’을 업계 최초로 내놨다. 기존 자동차보험에서 어려웠던 반려동물 사고 피해까지 보상받을 수 있도록 했다. 현대해상은 이달 상품 개정을 통해...