요양급여·실손보험 수억원 타낸 병원·나이롱 환자 적발 2017-03-23 10:00:04

요양급여·실손보험 수억원 타낸 병원·나이롱 환자 적발 (광주=연합뉴스) 정회성 기자 = 진료기록을 조작해 보험금을 부당하게 타낸 병원 운영자와 환자가 무더기로 적발됐다. 광주 서부경찰서는 진료기록을 조작해 국민건강보험 요양급여 등을 타낸 혐의(사기 등)로 병원장 A(32)씨 등 병원 관계자 3명을 구속했다고 23일...

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• #요양급여실손보험 수억원 #환자 #병원 #입원 #가짜

4월부터 실손보험 확 바뀐다…보험료 26% 저렴한 '기본형' 출시 2017-03-22 15:06:35

급여 주사제(특약②), 비급여 자기공명영상검사인 MRI(특약③) 등 특약 3가지를 필요에 따라 선택하는 구조다. 기본형에 가입하면 특약에 포함되는 진료에 대한 보험금을 받을 수 없을 뿐 대다수 질병·상해치료를 보장받을 수 있다. 비급여 주사제 중 항암제, 항생제(항진균제 포함), 희귀의약품을 위해 사용된 주사제는...

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• #4월부터 실손보험 #특약 #손보험 #보험료 #상품 #가입 #기본형 #출시 #비급

[뉴스의 맥] 악화되는 건강보험 재정, 급격한 지출 증가 막을 방안 찾아야 2017-03-21 17:47:49

진료·상급병실·간병비 등 이른바 3대 비급여의 급여화를 위한 노력도 이뤄졌다. 2016년에는 건강보험 진료비가 2010년 이후 최대치인 11.4% 증가했다.중증질환자 외에는 보장성 낮아암환자 등 중증질환자의 보장성이 개선됐지만 전체적인 보장성은 높아지지 않고 있는 것은 법정 본인부담률 외에 건강보험...

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• #뉴스의 맥 #건강보험 #지출 #재정 #증가 #수준 #보장성 #부담 #진료비 #평균수명 #노인

무면허 사륜오토바이 사고 건강보험 적용 안 된다 2017-03-21 09:29:52

해당하기 때문에 A씨가 건강보험으로 진료를 받아 발생한 공단부담금 628만원을 환수키로 했다. 하지만 A씨는 이 결정에 불복해 이의신청을 냈다. 이에 대해 건강보험 이의신청위원회는 도로에서 면허 없이 사륜오토바이를 운전한 행위는 국민건강보험법 제53조에서 급여의 제한 사유로 규정한 '고의 또는 중대한...

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• #무면허 사륜오토바이 #사륜오토바이 #건강보험 #운전

무면허 의사 고용 '사무장 한의원' 운영한 60대 구속 2017-03-20 09:59:22

의료행위를 하면서 국민건강보험공단으로부터 요양 급여 명목으로 7억원 가량을 가로챈 혐의(특정경제범죄가중처벌법상 사기 등)로 청주의 모 한의원 원장 A(64)씨를 구속했다고 20일 밝혔다. A씨는 한의사 면허가 없는데도 비영리 사단법인을 설립한 뒤 산하에 한의원을 개설, 환자들을 상대로 불법 진료와 시술을 하고 20...

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• #무면허 의사 #한의사 #한의원 #요양급여

전립선비대증 및 요도협착증, 전문가를 통한 빠른 치료와 회복이 중요 2017-03-17 11:31:17

최근 급여가 인정돼 환자의 부담을 줄였다는 장점을 가진다. `엘앤에스의원` 이석재 대표원장은 "배뇨장애로 인한 불편함은 무엇보다 빠른 치료와 회복이 중요하기 때문에 발생 시 숨기기보다는 내원해 전문가에게서 정확한 진단과 치료를 받아야 할 것"이라고 당부했다. 이어 "요도협착증이 경우 연령과 관계없이 발생할...

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• #전립선비대증 및 #전립선비대증 #치료 #경우 #요도 #요도협착증 #남성

[ 분야별 송고기사 LIST ]-지방 2017-03-17 08:00:09

17일 발족 170316-0949 지방-0220 15:33 충남대병원 응급실 찾은 소아환자 '분통'…진료 못 받아 170316-0950 지방-0221 15:34 [고성소식] 중국식 음식점 위생점검 170316-0954 지방-0222 15:37 박영선 "안희정의 추격세 주목해달라…역전 가능" 170316-0959 지방-0223 15:39 '납품업체서 뇌물수수' 인천시...

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[금융꿀팁] 해외 체류기간 실손보험료 돌려받는다 2017-03-15 12:00:20

해당하는 의료급여법상 1·2종 수급권자, 중증질환자, 본인부담금액 기준으로 의료비 중간정산액이 300만원 이상의 고액의료비 부담자가 대상이다. 진료비 세부내역서를 중간진료비 고지서와 함께 보험회사에 제출하면 예상 보험금의 70%를 미리 받을 수 있다. 단, 의료급여법상 1·2종 수급권자는 모든 병원에서 이...

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