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실손보험 도수치료, 특약 들어야 보장 2016-11-22 18:01:30
급여 부문의 80%를 보장하는 상품과 여기에 급여 부문의 90%도 같이 보장해주는 상품 두 가지로 나뉜다. 도수치료, mri 촬영 등의 보장 범위는 같다.tf 관계자는 “실손보험의 보장 범위를 간소화해 보험료를 낮춘 기본형을 출시하려는 것은 일부 소비자의 잘못된 병원 쇼핑 관행을 막고 과잉진료에 관심 없는 선의의...
3년간 지급 실손보험금 13조원…허리디스크 가장 많아 2016-11-22 06:09:52
급여였다. 아울러 보험개발원은 실손보험이 청구된 건에 대해 진료비 세부내역을 분석한결과 비급여 항목에 대한 처리 기준도 의료기관별로 달라 혼란을 키우고 있다고 지적했다. 예를 들어 보건복지부가 고시한 도수치료를 똑같이 시행하더라도 이를 통증도수, 감압도수 등 다른 코드를 사용해 청구하다 보니...
천차만별 비급여 진료비…최대 1천700배 차이 2016-11-21 06:09:52
비급여 진료항목은 병원이 제각기 임의로 가격을 매기기 때문에 이와 같이 터무니없이 비싼 가격을 받는 경우가 생긴다는 점이그동안 줄곧 지적돼 왔다. 게다가 일부 의료기관에서는 급여 진료보다 단가가 높은 비급여 진료 비중을 높이고 과잉치료를 권하는 '도덕적 해이'가 나타난다는 지적도 많았다....
개헌카드 던진 박 대통령 연설문 전문 2016-10-24 10:56:22
저소득층 생계급여 최대 급여액을 인상하고,희망키움통장 등 수급자의 자산형성 지원을 확대해서,생계비 부담을 덜어드리고 빈곤 탈출을 뒷받침하겠습니다.선택 진료제의 건강보험 전환과 간호?간병 통합서비스 확대를 통해중장년층의 비급여 의료비 부담을 지속적으로 완화하고,장기간 안정적 거주가 가능한 뉴 스테이도...
[우리의 실천이 어린이들의 행복으로] 아이가 아프면 모두가 아프다 2016-10-17 14:53:23
진료를 받을 수 있고, 대만 역시 본인부담상한제를 시행하고 있어 실제 병원비 자기 부담액이 매우 적다. 국가별 보장률의 차이를 살펴봐도 알 수 있다. 나라별 입원보장률은 스웨덴 98.3%, 프랑스 93.0%, 일본 90.5% 이며, oecd 평균은 85.8%이지만 우리나라의 입원보장률은 평균을 훨씬 밑도는 59.8%이다. 이처럼 국민이...
"의원급 의료기관 비급여 의료비, 6년간 1조3천억원 급증" 2016-10-16 06:09:53
비급여 진료항목은 병원이 제각기 가격을 매기기 때문에 비싸게 받는 경우가 많고, 일부 의료기관에서는 급여 진료보다 단가가높은 비급여 진료 비중을 높이고 과잉치료를 권하는 '도덕적 해이'가 나타난다는 지적이 줄곧 제기돼 왔다. 이는 가계의 경제적 비용을 늘리고 실손보험 손해율을 키워 선량한...
서울대병원 서창석 병원장 "고 백남기 농민 사망진단서 작성 적법" 2016-10-11 11:04:33
의원이 "사망진단서와 진료가 적법하고 적정하게 처리됐냐"고 묻자 "그렇다"고 답했다.서창석 병원장은 백씨의 사인과 보험급여 청구 당시 질병코드가 다른 것에 대해 "사인과 급여청구 때 병명이 다른 경우가 흔히 있다. 초기에 입력된 병명으로 계속 (보험금을) 청구하기 때문"이라고...
[도약하는 금융산업] '삼각파도' 밀어닥친 보험시장…저축상품 대신 변액·보장성 승부수 2016-10-10 17:34:21
손해율이 급등한 건 병원의 과잉진료와 소비자의 의료 쇼핑 탓이다. 일부 병원은 건강보험에서 보장하는 급여 항목보다 실손보험에서 보장하는 비급여 항목의 지급보험료가 높은 점을 이용해 비급여 항목 위주로 과잉 진료를 일삼고 있다. 일부 환자도 보험금을 더 타낼 목적으로 이 제도를 악용하고 있다. 한 예로 대다수...
"의료법 개정에도 비급여진료 관리 인프라 구축에는 부족" 2016-10-06 15:55:38
연구위원과 이태열 선임연구위원은 6일 '비급여 진료비 관련최근 논의 동향과 시사점' 보고서에서 이렇게 밝혔다. 그간 꾸준히 비급여 의료비에 대한 관리가 필요하다는 지적이 제기된 결과, 지난해 말 국회에서는 의료법 개정안이 통과됐다. 개정된 법은 비급여 진료비용을 조사하고 그 결과를 공개할...
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