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"무릎 줄기세포 주사도 실손보험 되나요?" 2024-03-20 13:19:00
50% 이상 손상된 무릎 골관절염 환자를 치료 대상으로 정하고 있다. 금감원은 "증상이 경미한 골관절염 의심수준이나 인공관절 대체 등 수술적 치료가 필요한 경우 등은 이 기준에 해당하지 않아 보험금이 지급되지 않을 수 있어 소비자들이 유의해야 한다"며 "치료 전에 반드시 검사를 통해 치료대상에 해당하는 것이...
"병원 권유로 고가의 무릎 줄기세포 주사 맞았다 낭패볼 수도" 2024-03-20 12:00:14
보험금 지급액도 같은 기간 92억5천만원에서 227억4천만원으로 늘어난 것으로 파악됐다. 이들 신의료기술은 보건복지부 고시에서 증상의 경중에 따라 적정 치료 대상을 정하고 있는데, 병원의 권유로 치료를 받았다가 치료 대상에 해당하지 않아 실손보험금을 받지 못하는 사례가 빈번히 일어나고 있다. 고시에 따르면...
실손 갱신 때마다 널뛰는 인상률…바로 '이것' 때문입니다 [손해보험 A to Z] 2024-03-19 11:23:50
수 없습니다. 보험금은 실제로 부담한 의료비 범위 내에서 보험별로 비례 분담하여 지급됩니다. 즉, 보험가입자가 2개의 동일한 실손의료보험에 가입했다면, 두 보험회사로부터 자기부담금을 제외하고 각각 50%씩 보험금을 나누어 지급받게 됩니다. 결국 여러 개의 실손의료보험을 중복으로 가입하더라도 의료비를 초과해...
서민 울리는 보험사기 또 역대 최대 2024-03-06 18:04:25
실손보험금을 타내는 등의 장기·보장성보험 사기는 5278억원으로 8%가량 감소했다. 보험사기 연루 연령대별 비중은 50대가 22.8%로 가장 컸다. 60대 이상 고령층 보험사기 연루 비중도 2022년 22.2%에서 지난해 22.6%로 늘었다. 20대는 자동차 관련 사기행위가 많았으며, 60대 이상은 병원 관련 사기가 빈번했다. 금감원은...
보험사기 또 역대 최대…적발액 1조1000억원 넘었다 2024-03-06 15:38:21
실손보험금을 타내는 등의 장기·보장성보험 사기는 5278억원으로 8%가량 감소했다. 보험사기 연루 연령대별 비중은 50대가 22.8%로 가장 컸으며, 60대 이상 고령층 보험사기 연루 비중도 2022년 22.2%에서 지난해 22.6%로 늘었다. 20대는 자동차 관련 사기가 많았으며 60대 이상은 병원관련 사기가 빈번했다. 금감원은...
반년 새 9000만원→34억…무릎 주사 실손보험금 '줄줄' 2024-03-04 15:18:48
보험금 지급액이 반년 새 37배가량 급증한 것으로 나타났다. 정형외과가 아닌 한방병원과 안과에서 주사 치료를 시행하거나, 불필요한 입원을 유도해 고가의 비용을 부과하는 '고무줄 청구'로 실손 보험금이 새어 나간다는 지적이 제기됐다. 4일 보험업계에 따르면 삼성화재·현대해상·DB손해보험·메리츠화재 등...
실손보험금 빠지는 새로운 주사 치료는? 2024-03-04 08:07:49
골수 줄기세포 주사 치료와 관련한 시술 건수와 보험금 지급액이 반년 새 급증한 것으로 나타났다. 이 치료는 지난해 7월 신의료기술로 인정됐다. 정형외과가 아닌 일부 한방병원, 안과에서 집중적으로 주사치료를 시행하고, 불필요한 입원을 유도해 고가의 비용을 부과하는 '고무줄 청구'로 실손 보험금이 새어...
이번엔 골수 줄기세포 주사?…반년 새 실손보험금 '줄줄' 2024-03-04 06:36:00
손보험금 '줄줄' 손보 4개사 기준 지급액 작년 7월 9천만원서 12월 34억원으로 급증 한방병원·안과서도 청구…불필요한 입원 유도 (서울=연합뉴스) 채새롬 기자 = 작년 7월 신의료기술로 인정된 골수 줄기세포 주사 치료와 관련한 시술 건수와 보험금 지급액이 반년 새 급증한 것으로 나타났다. 정형외과가 아닌...
12년만 복귀무대서 쓴맛 본 앤서니 김…"실수 너무 많아" 2024-03-03 18:49:53
앤서니 김은 “은퇴 후 어깨 회전근, 허리, 손 등 6∼7번 수술을 받았다”고 몸 상태를 전했다. 일각에서는 그가 부상에 따른 보험으로 수령한 보험금 1000만달러(약 133억원)가 복귀를 가로막고 있다고 분석했다. 선수로 복귀하면 이 보험금을 토해내야 하기 때문이다. 이번 복귀 역시 사우디아라비아 국부펀드(PIF)...
보험사는 왜 의료자문 동의서를 들이밀까 [슬기로운 금융생활] 2024-03-01 07:00:00
5대 손해보험사에 청구된 발달지연 실손보험금은 1,465억 원, 지난해의 경우엔 상반기 기준으로만 1,700억 원을 넘어선 것으로 추정됩니다. 하지만 환경 변화와 여러 요인들로 인해 발달지연 아동의 수는 앞으로 더 증가할 것으로 전문가들은 전망하고 있습니다. ◆ 정부 개입 불가피…사각지대 개선해야 발달지연 아동의...