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"실손보험 손해율 상승…비급여의료비 관리 시급" 2015-10-23 15:59:38
급여부분은 건강보험심사평가원에서 적정성을 평가하고 있으나 비급여 영역은 진료정보와 원가정보, 진료량을 파악하고 통제할 장치가 없다는 점을 문제로 꼽았다.그는 "비급여 영역의 코드 표준화 비율은 9.7%에 불과하다"며 "의료계의 전문적인 기준과 양심적 판단에 지나치게 의존해 심사가 기본적으로...
"실손보험 손해율 급상승…비급여의료비 관리돼야" 2015-10-23 15:48:16
급여의료는 실손보험을 포함한 보건의료체계 전체를 위협하고 있다"고 지적했다. 그는 "국내에서 행해지는 대부분의 진료행위에 대해 정부가 적극적으로 관리체계에 포함시켜 진료비 및 진료행위의 적절성을 심사해야 한다"고 주장했다. 현재 비급여에 속한 진료행위를 급여화하되 중요성과 비용 효과성 등의...
의료급여 환자, 감기로 대학병원 가면 약값 더 낸다 2015-10-20 08:44:09
시행령은 의료급여 수급권자가 감기, 당뇨, 고혈압, 결막염 등 52개 경증질환으로 종합병원과 상급종합병원 등 대형병원에서 외래진료를 이용하면 약값의 본인 부담금을 현행 500원(정액)에서 약값의 3%(정률)로 바꾸는 내용을 담고 있다.다만 의료급여 수급권자가 이들 경증질환으로 대형병원이 아니라 동네 의원 및 일반...
환절기 병원비걱정은 의료실비보험으로 해결하세요 2015-10-07 15:02:02
같은 비 급여 항목의 진료의 경우 건강보험에서 보장이 제외되어 의료비 부담이 크다.거기다 요즘은 의료기술의 발전과 신종질병 발생, 인구의 노령화 현상 등의 다양한 원인으로 가계의 의료비 지출이 늘어나고 있다.그래서 국민의 절반 이상이 가입하는 게 바로 의료실비보험이다. 환자 본인이 부담한 실제 병원 치료비를...
환절기 면역력저하가 구안와사, 구안와사 후유증을 부른다! 2015-10-05 18:00:32
및 의료급여 심사결정 자료에 따르면 면역력저하로 인해 찾아오기 쉬운 대표적인 질환인 `구안와사(안면신경마비)`의 진료인원이 최근 3년 동안 꾸준히 증가하는 것으로 조사됐다. ▲ 사진=거제 맑은숲자향한의원 이상복 원장 특히 한의원 및 한방병원을 통해 침, 뜸, 한약 등의 한방진료를 받는 환자의 수가 약 1천명...
공상 군인, 상급병실 이용제한 완화 2015-09-16 16:44:23
진료비를 지원받을 수 있도록 했다. 현행 산업재해보상보험 적용급여 등의 인정기준에 따르면 의지 및 보조기중 가장 비싼 것은 인공지능식 대퇴절단의지로 수입품(실리콘형)은 1050만원이다. 공상 군인은 이보다 더 비싸고 좋은 제품을 사용할수 있다는 얘기다. 국방부 관계자는 “10월이후 군인연금법 시행령을...
국민 의료비 갈수록 증가! 의료실비보험 꼭 준비하세요 2015-09-16 09:11:50
비 급여 항목의 진료의 경우 건강보험에서 보장이 제외되어 의료비 부담이 크다.거기다 요즘은 의료기술의 발전과 신종질병 발생, 인구의 노령화 현상 등의 다양한 원인으로 가계의 의료비 지출이 늘어나고 있다.그래서 국민의 절반 이상이 가입하는 게 바로 의료실비보험이다. 환자 본인이 부담한 실제 병원 치료비를...
안면신경장애로 안면마비 되는 구안와사 발병, 후유증으로 안면경련 조심해야 2015-09-15 11:00:26
찾은 진료인원이 매년 소폭 증가한 것으로 나타났다. 건강보험 심사평가원의(이하 심평원) 최근 3년간(2011~2013년) 건강보험 및 의료급여 심사결정 자료를 이용하여 `안면신경장애(G51, Facial nerve disorders)`에 대해 분석한 결과, 한의원 및 한방병원을 통해 한방진료를 받은 환자 수가 2011년 120,965명에서 2013년...
극심한 안면통증 유발하는 삼차신경통, 고령화로 조금씩 늘고 있어 2015-09-10 13:55:33
및 의료급여 심사결정 자료를 이용한 건강보험 심사평가원의(이하 심평원) 자료에 따르면 `삼차신경 장애(G50)` 환자가 최근 5년 사이 3.9% 증가한 것으로 나타났다. 가장 최근인 2013년의 총 진료환자는 약 5만6천 명이었다. 이중 여성환자수가 3만8천명으로 전체 환자 중 68%를 차지하여 여성에게 많이 발병하는 것으로...
<2016 예산> 알아두면 좋은 생활밀착형 사업-2 2015-09-08 06:20:55
어린이 자궁경부암백신 무료 접종…생계급여 인상 정부가 8일 발표한 2016년도 예산안에는 어린이자궁경부암 무료 예방 접종, 생활이 어려운 기초수급자에 대한 생계급여 인상 등 실생활과 밀접한 분야의 사업들이 많아 담겨 있다. 다음은 여성, 청소년, 어르신, 저소득층, 장애인, 중소기업 및 소상공인,...
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