'음주·흡연' 관련 건강보험 지출액 24조원…"비음주·비흡연자에 불공평" 2022-09-30 09:30:10

경우 국민건강보험법과 국민건강증진법에 따라 담배에 부담되는 건강증진부담금액의 65%를 초과하지 않는 범위 내에서 건강보험 재정에 지원하고 있다. 하지만 매년 지원액보다 더 많은 건강보험 재정이 흡연으로 인해 지출되고 있었다. 최근 5년간 3조 5394억원의 재정손실을 보고 있었다는 분석이다. 술의 경우는 이러한...

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• #음주흡연 관련 #건강보험 #음주 #흡연 #경우

실손보험 미지급금 3년간 7천400억원…청구 전산화 시급 2022-09-26 06:03:01

= 실손의료보험(실손보험)의 청구 전산화가 이뤄지지 않아 지난 3년간 7천400억원 규모의 보험금이 제대로 지급되지 못한 것으로 26일 나타났다. 윤창현 국민의힘 의원이 건강보험공단의 본인부담금 통계와 보험사의 실손보험 가입 현황, 보험금 청구내역 등을 분석한 결과에 따르면 2020년부터 올해까지 실손보험 지급...

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• #실손보험 미지급금 #청구 #손보험 #보험금 #지급 #전산 #서류 #국회

"인공췌장 접근성 높이고 환자 자기부담금 줄여야" 2022-09-18 06:00:03

5분의 1밖에 되지 않아, 환자 자기 부담금이 400만 원에 달한다고 연구팀은 설명했다. 그러면서 환자 편의를 개선하기 위해서는 지금과 같은 현금지원 방식이 아니라, 전문의약품처럼 건강보험 적용 후 본인 부담 부분에 대해서만 비용을 부담하게끔 정책을 개선해야 한다고 제안했다. 또 식품의약품안전처가 인공췌장을...

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• #인공췌장 접근성 #인슐린 #환자 #인공췌장 #당뇨 #기기 #연구팀 #펌프

성 매수를 '지압 치료'로 보험금 청구…LA 부두 노동자 무더기 기소 2022-09-17 13:29:30

노조의 건강보험 적용 대상이고, 노동자 본인 부담금은 전혀 없다는 점을 악용한 빅토리아는 부두 노동자들과 짜고 성 매수를 한 노동자들이 지압 치료를 받은 것처럼 서류를 위조했다. 빅토리아는 노조에 총 210만달러(약 29억2000만원)의 보험금을 부당 청구해 55만달러(약 7억6000만원)를 챙겼다. 보험금 일부를 공범인...

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LA 부두노동자들, 성매수하고 '지압치료 위장' 노조보험 처리 2022-09-17 11:23:16

지압 치료가 노조의 건강보험 적용 대상이고 노동자 본인의 부담금은 전혀 없다는 점을 악용했다. 부두 노동자들은 빅토리아와 짜고 성 매수를 한 뒤 본인 또는 가족의 이름으로 지압 치료를 받은 것처럼 서류를 위조했다. 빅토리아는 노조에 총 210만 달러(29억2천만 원) 보험금을 부당 청구해 55만 달러(7억6천만 원)를...

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AI바우처 지원 레드오션 될라…기업에 병원까지 `혈투` 2022-09-01 19:10:01

건강보험심사평가원으로부터 급여 인정이 거의 안되고 있는데 이런 바우처 제도가 많이 나오면 관련 산업 자체에 도움이 된다고 합니다. 관련해 인터뷰 준비했습니다. [류종하 / 뷰노 국내영업본부 팀장: 현재 의료 제도 중에서 AI 솔루션, 의료기기 솔루션 자체가 급여화나 비급여화가 되고 있지 않은 사안이 있습니다....

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• #AI바우처 지원 #기업 #바우처 #제도 #병원 #솔루션 #의료 #지원 #사업

치료 덜 끝났는데 '합의 퇴원' 유도…환자에 부담 떠넘기는 손보사들 2022-08-30 17:26:58

이상 손해보험사에 치료비를 요구하지 않겠다’고 합의한 이들은 결국 건강보험 환자가 된다. 환자 본인부담금을 제외한 나머지 비용은 건강보험 몫이지만 이런 비용 규모가 어느 정도인지조차 산출하지 못하는 상황이다. 지난해 국내 한 의료기관 조사에 따르면 퇴원 당시 통증 정도에 따라 환자들은 최소 11만원에서 최대...

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• #치료 덜 #환자 #퇴원 #치료 #손보사 #건강보험 #합의

약자 지원 확대하는 尹정부…기초연금·장애수당·한부모가정 양육비 지원금 인상 [2023년 예산안] 2022-08-30 10:00:04

또 건강보험에 가입한 자립준비청년의 의료비 본인부담금을 지원하는 사업도 내년부터 새로 시행하기로 했다. 소득·주거에 불안을 겪는 위기청소년 2000명에 대해선 긴급 생활지원금 지원액을 월 최대 55만원에서 65만원으로 인상할 계획이다. 중위소득 120% 미만인 가구에 속한 18세 미만 아동이 희귀질환을 앓을 경우...

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• #약자 지원 #지원 #인상 #지급 #정부 #기초연금

소득 하위 10%, 작년에 81만원 이상 쓴 의료비 환급받는다 2022-08-23 17:51:45

건강보험공단은 2021년도 개인별 의료비 본인부담상한액이 확정돼 오는 24일부터 상한액 초과금 지급 절차를 시작한다고 23일 발표했다. 의료비 본인부담상한제는 건강보험 가입자가 1년 동안 부담한 본인부담금(비급여, 선별급여 등 제외하고 환자 본인이 부담한 의료비) 액수가 소득 분위별로 정해진 상한액을 초과하는...

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• #소득 하위 #의료비 #본인부담상한액 #소득 #환급 #적용 #지급