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실손 청구 간소화 한달간 60만명 가입…병원 수 확보가 과제 2024-11-26 07:11:02
다만 청구 간소화가 가능한 병원 수 한계 때문에 실제 청구 건수는 2만5천건에 그쳤다. 26일 국회 정무위원회 소속 김현정 더불어민주당 의원실이 금융위원회와 보험개발원으로부터 받은 자료에 따르면 지난달 25일 실손 청구 간소화 서비스 출시 이후 이달 22일 정오까지 60만4천명이 서비스 앱인 '실손24'에...
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전문성 최고 로펌은 김앤장...최우수상 세종·율촌[2024 대한민국 베스트 로펌&로이어] 2024-11-26 07:07:44
대리해 렌털계약과 관련한 700억원 규모의 규정 손실금 및 부당이득금 청구 소송에서 전부 승소했다. 지식재산권·특허·상표 부문에서는 인공지능(AI)을 발명자로 기재한 특허출원에 대한 무효 처분에 불복해 제기된 행정소송을 맡았다. 특허청을 대리하여 1심과 2심에서 모두 승소했다.전통 강자 위협하는...
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대법 "병원비 중 지인 할인액 실손보험금 청구 대상 아니다" 2024-11-24 17:29:32
받고 보험금을 청구했다. 삼성화재는 이 가운데 최씨가 ‘지인 할인’으로 할인받은 1895만원은 실제 지출한 금액이 아니기 때문에 특약 보상 대상이 아니라며 지급을 거부했다. 1심은 삼성화재 손을 들어줬다. 1심은 “특약에 따른 보험금은 할인 전 의료비가 아니라 실제 부담한 의료비를 기준으로 산정함이 타당하다”고...
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삼성화재 승소…대법 "지인할인 받은 병원비 실손보험금 청구 못해" 2024-11-24 15:07:12
입원비에 대해 실손 보험금을 청구할 수 없다는 대법원 판단이 나왔다. 24일 법조계에 따르면 대법원 3부(주심 오석준 대법관)는 지난달 31일 삼성화재가 최모씨를 상대로 낸 채무부존재 확인 소송에서 원고 패소로 판결한 2심을 깨고 사건을 서울고법으로 돌려보냈다. 최씨는 2005년 10월 ‘상해 또는 질병 입원치료시...
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보험연 "4세대 실손 비급여 진료 억제효과…일부 과잉진료도" 2024-11-24 12:00:02
및 긴장 환자 7천732명의 국내 대형 손해보험사에 대한 실손의료보험금 청구 현황을 분석한 결과, 이같이 나타났다고 밝혔다. 도수치료나 무릎 줄기세포 주사 등과 연관되는 병명인 염좌 및 긴장은 관절이 삐끗하거나 인대가 손상된 것을 의미한다. 분석 결과 염좌 및 긴장 치료에 대한 4세대 실손의료보험의 진료비 대비...
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트럼프 2기, 미국의사협회 손보나?…주 수입원 사라질 수도 2024-11-21 17:02:57
분류하는 것으로, 진료는 물론이고 수가 산정, 보험 청구 등의 기초자료가 된다. FT는 케네디의 구상이 실현될 경우 "수십년간 지속돼 오던 시스템을 온통 뒤집어 놓을 것"이라며 "미국의 건강 분야 기득권 세력에 망치질을 하려는 의도"라고 평가했다. 케네디는 14일 장관 후보자 지명을 받은 직후 X(옛 트위터)에 글을...
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가짜환자 요양병원 입원시켜 피부미용…보험금 72억원 타내 2024-11-18 12:00:04
보험공단 부담금) 12억원과 실손보험금 60억원을 편취한 혐의를 적발하고 건강보험공단, 경찰과 공조한 결과 남양주북부경찰서가 지난달 이들을 검거했다고 18일 밝혔다. 금감원에 따르면 경기 가평의 한 요양병원은 이 병원에 기존에 암 치료 등으로 입원했던 환자를 대상으로 다시 입원을 권유하면서 가입된 보험상품의...
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산책하다 개에 물리면…'시민보험'으로 보상 2024-11-12 17:55:25
있다는 걸 안 그는 시청 홈페이지에서 이메일로 보험금을 청구해 약 43만원을 수령했다. A씨는 “실손보험과 중복으로 받을 수 있어 적잖은 도움이 됐다”고 했다. 거주만 해도 자동 가입 혜택12일 행정안전부에 따르면 갑작스러운 재난, 사고를 당한 시민(등록외국인 포함)에게 피해를 보상하는 시민안전보험에 전국 226...
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DB아이엔씨 실손보험 청구시스템 '실손24', 가입자 35만명 돌파 2024-11-12 11:29:27
실손보험 청구 자동화 시스템 '실손24'가 보름 만에 가입자 수 35만명을 넘어섰다고 12일 밝혔다. '실손24'는 전국 의료기관, 보험사, 중계기관 간 실손보험 청구 데이터를 자동 연계해 보험금을 청구한다. 특히 보험금 직접 청구가 쉽지 않은 미성년자, 고령자 등의 편의를 위해 부모나 성인 자녀가 대신...
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'IQ 124' 우등생에 언어치료 108회…3년새 실손 지급액 2조 폭증 2024-11-05 17:53:35
“실손보험을 청구하면 된다”고 귀띔했다. 손해보험사 관계자는 “줄기세포 시술을 받을 필요가 없는 관절염 환자들에게까지 고액의 치료를 권하는 병원이 넘쳐난다”고 꼬집었다. ‘제2의 국민건강보험’으로 불리는 실손보험이 ‘과잉의료의 근원’으로 전락했다. 실손보험의 비급여 항목을 둘러싼 일부 의사와 소비자의...
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