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보험사 CEO들 만난 김병환 "IFRS17 개선과제 연말결산부터 적용" 2024-08-28 10:00:01
성장동력 발굴에 동참 의사를 내보였다. 또 자동차보험 경상환자 과잉진료 방지방안, 실손보험 비급여 관리 및 제도개선 방안, 해약환급 준비금 개선방안 등도 건의했다. 김철주 생보협회장은 최근 논의가 이루어지고 있는 IFRS17, 신지급여력비율(K-ICS) 관련 개선과제들이 연착륙할 수 있도록 충분한 협의가 필요하다며...
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'2조원 구멍' 실손보험…"비급여 핀셋관리 불가피" 2024-08-23 17:30:15
실손보험금 누수 문제는 굉장히 오랜 시간 지적돼 오고 있는데, 대체 근본적인 원인이 뭡니까? <기자> 여러 요인들이 있지만 크게 세 가지로 추려본다면 과거 실손의료보험의 잘못된 설계, 미흡한 비급여 관리 그리고 과잉진료와 의료쇼핑을 원인으로 꼽을 수 있습니다. 먼저, 근본적으로 과거 보험사들이 실손보험...
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"소견서 드릴테니 보험처리하세요"…줄줄 새는 실손보험금 2024-08-23 17:28:25
국민보험으로 불리는 실손의료보험 손해율이 크게 악화되고 있습니다. 영양제 주사는 물론, 가격대가 많게는 수천만 원이나 하는 무릎주사까지 실손보험으로 보장받는 가입자들이 늘면서, 과잉진료와 의료쇼핑 문제로까지 확대되고 있는 모습입니다. 실손보험의 현주소, 박찬휘 기자가 취재했습니다. <기자> [기자 :...
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'월급 238만원' 필리핀 이모님 비싸다더니…'뜻밖의 상황' [이슈+] 2024-08-21 19:52:01
이 교수는 "최근 우리나라 의료 보험을 외국인이 남용한 사례도 많이 보도되고 있다"면서 "준 사회보장제도를 외국인 근로자에게까지 적용하는 것은 과도할 수 있다"고 설명했다. 이 교수는 또 "과도한 최저임금 인상은 자동화되기 쉬운 일자리의 고용을 감소시키는 효과가 있다"면서 "적정한 최저임금이 형성되면 더 많은...
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'제각각' 비급여 진료, 표준가격 설정 추진 2024-08-13 17:59:41
진료로 과도한 수익을 올리는 개원과에 필수의료 인력이 쏠리는 것을 막기 위한 대책의 일환이다. ‘제2의 건강보험’으로 불리는 실손보험의 보장 범위를 축소하고, 중증 수술 1000여 개에 대한 보상을 집중 강화하는 방안도 추진한다. 정경실 보건복지부 의료개혁추진단장은 13일 정부서울청사에서 브리핑을 하고 이 같은...
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[속보] 1000여개 중증수술 수가 인상…도수치료 등 과잉진료 제한 2024-08-13 11:20:32
제기돼왔다. 정부는 수가 개선만으로는 의료 체계 정상화가 어렵다고 판단하고, 건강보험 비급여 진료와 실손보험 개혁에 관한 논의에도 착수했다. 정 실장은 "비급여 공개제도를 개선해 항목별 단가 외에 총진료비, 안전성·유효성 평가 결과, 대체 가능한 급여 진료 등을 공개해 환자·소비자가 비급여 진료를 합리적으로...
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"저 출근해야 하나요?"…K직장인들 '혼란'에 빠진 이유 2024-08-12 08:51:51
다만 필요시 입원 치료가 가능하고, 증상이 발현되면 의료기관에서 진료 후 수액이나 해열제 등 보존적 치료 방법을 처방받을 수 있다. 코로나19 검사비는 유증상자 중 먹는 치료제 대상자와 의료취약지역소재 요양기관, 응급실 내원 환자, 중환자실 입원환자의 경우 신속항원검사(RAT) 비용을 6000~9000원가량 지원한다. ...
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보험금 분쟁 발생하면…손해사정사 무료로 선임하세요 2024-08-11 17:28:17
실손의료보험 청구 건에만 가능했지만, 앞으로는 손해사정이 필요한 모든 보험 상품과 관련해 손해사정사를 선임할 수 있게 됐다. 합당한 보험금을 받고 싶다면 소비자가 손해사정사를 직접 선임할 수 있다는 점을 알아두는 게 좋다. 보험사가 의료자문을 부당하게 실시하는지도 꼭 살펴봐야 한다. 실효성 논란에 제도...
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보험금 받고 황당했는데…"그때 이걸 알았다면" 탄식한 이유 2024-08-10 19:29:50
실손의료보험 청구 건에만 가능했지만, 앞으로는 손해사정이 필요한 모든 보험 상품과 관련해 손해사정사를 선임할 수 있게 됐다. 합당한 보험금을 받고 싶다면 소비자가 손해사정사를 직접 선임할 수 있다는 점을 알아두는 게 좋다. 보험사가 의료자문을 부당하게 실시하는지도 꼭 살펴봐야 한다. 실효성 논란에 제도...
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임신·출산도 보험 보장…비급여·실손은 연내 손본다 2024-08-08 18:01:12
합리적 보험료를 부담하면서 보험에 가입할 수 있는 할인·할증제도를 도입한다. ○“비급여 항목 줄이고 필수의료 강화”금융당국은 지난 5월 보험산업 개편을 위한 보험개혁회의를 시작했다. 회의 출범 이후 30여 개 보험회사에 대한 현장 방문을 거쳐 개혁 전략과 과제를 발굴했다. 당국은 매달 한 차례 보험개혁 회의를...
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