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"우리는 보험사기 범죄자가 아닙니다" 2022-06-14 15:37:56
만들고, 이를 이유로 약관에도 없는 의료자문만을 강요하는 것은 보험금 부지급의 근거로 삼고자 하는 보험사의 뻔한 꼼수로밖에 볼 수 없다"며 "우리는 실손보험금을 편취한 보험사기범이 아니다"라고 토로했다. 또 다른 관계자는 "백내장 피해자들은 보험사기행위로 보험사기방지특별법을 위반한 사실이 없고, 과잉진...
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尹관련 수사한 박순배·박기태 부장검사 사의 2022-06-10 17:35:08
대통령의 장모인 최씨를 의료법 위반 및 특정경제범죄가중처벌법상 사기 혐의 등으로 불구속 기소했다. 당시 수사팀은 최씨가 의료기관 개설 자격이 없음에도 2012년 11월 의료재단을 설립하고 2013년 2월에도 경기 파주시 요양병원 개설 및 운영에 관여했다고 판단했다. 요양병원 운영을 통해 22억9000여만원의 요양급여도...
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백내장 수술 보험사기 신고 기간 연장…민원방지 콜센터도 운영 2022-06-06 12:00:04
않도록 '보험사기 예방 모범규준'과 의료자문 법규에 따른 보험금 지급심사 관련 소비자 보호 업무절차를 철저하게 준수하겠다"고 밝혔다. 한편 지급심사 강화로 실손보험금 지급이 거절되는 사례가 늘면서 민원 및 분쟁 사례도 증가하고 있어 백내장수술 실손보험 상담콜센터를 보험사별로 연말까지 운영하기로...
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"백내장 보험금 심사 과도하다" 지적에…보험업계 입 열었다 2022-06-06 12:00:00
최근 실손보험금 지급 시 의료자문 절차 강화 등 보험금 지급 기준이 과도해졌다는 지적에 보험업계가 소비자 보호를 강화하겠다는 방침을 밝혔다. 손해보험협회는 6일 "보험업계는 과도한 보험사고 조사 등으로 선의의 소비자 피해가 발생하지 않도록 보험사기 예방 모범규준과 의료자문 관련 법규 등에 따른 보험금...
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대리수술 전력 병원서 20대 여성 사망사고 발생 2022-06-03 23:39:32
당일 오후 9시 42분께 숨졌다. 유가족들은 의료 사고를 주장하고 있는 것으로 전해졌으며 경찰은 정확한 사망 원인을 파악하기 위해 국립과학수사연구원에 부검을 의뢰할 예정이다. 해당 이 병원은 지난 2017~2018년 간호조무사에게 수술실에서 수술 봉합 처치 등 대리수술을 하게 했다가 보건범죄 단속에 관한 특별조치법...
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대만총통, 美와 밀착 속 로켓발사기 짊어진 사진 공개 2022-06-02 18:14:02
것에 대한 대응 차원에서 케스트럴 로켓발사기 292대가 남중국해에 있는 대만 관할 프라타스(둥사군도)와 타이핑다오(이투아바)에 배치돼 있다. 이날 해병대 병사들은 차이 총통에게 미국산 휴대용 대전차 미사일 재블린에 대해서도 설명했다. 재블린은 우크라이나 전쟁에서 러시아 탱크를 공략하며 명성을 떨치고 있다....
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"보험료 오른 이유 있었네"…'보험사기' 5년간 4조원 빠져나갔다 2022-06-02 09:15:25
업권별 보험사기 적발액은 손해보험 3조8931억원, 생명보험 3583억원이었다. 자동차보험, 실손의료보험 등 손해보험 상품이 가짜 환자로 위장해 보험사기를 벌일 여지가 큰 영향이다. 연도별 보험사기 적발 인원은 2017년 8만3535명, 2018년 7만9179명, 2019년 9만2538명, 2020년 9만8826명으로 증가세를 보이다가 지난해...
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[스타트업 발언대] AR 글라스 '선구자' 김재혁 레티널 대표 2022-06-01 07:00:00
의료 등 분야에서 광범위하게 활용되고 있지만, 전용 글라스(안경)를 쓰고 일상에서 즐기는 단계까지는 이르지 못했다. 일본 작가 도리야마 아키라 작품인 만화 '드래곤볼'에는 라이벌의 전투력 정보 등을 실시간으로 보여주는 '스카우터'라는 기기가 등장하는데, 이것이 증강현실 기술의 대표적인 사례로...
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사고조작·진단서 위조…액수 커지고 조직화하는 보험사기 2022-06-01 06:13:03
사기 공범이 된 이들은 대부분 무직 청년들이었다. B 병원은 진료기록부를 조작하고 통원횟수를 부풀려 환자들이 실손의료 보험금을 수령할 수 있도록 했다가 적발됐다. 이 병원에 환자를 몰아준 브로커 조직은 "실손보험 적용이 안 되는 약을 처방받으면서 보험금 청구가 가능하게 해주겠다"며 환자들을 모았다. 금감원과...
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보험사기 5년간 4조원 넘었는데 '환수율 10%대 불과' 2022-06-01 06:13:02
달했다. 업권별로 살펴보면 지난 5년간 보험사기 인원은 손해보험이 40만8천705건으로 생명보험(4만3천2명)을 압도했다. 보험 사기액 또한 손해보험이 3조8천931억원, 생명보험 3천583억원이었다. 이는 손해보험 상품이 자동차보험을 포함해 실손의료보험 등 고의 사고나 가짜 환자로 위장해 보험금을 타낼 수 있는 여지가...
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