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"눈 멀쩡한데 백내장 수술"…보험사기 신고하면 포상금 2022-04-05 17:35:26
보험금 누수는 국민건강보험, 민영 보험회사의 재무적 부담으로 작용해 대다수 국민의 보험료 부담을 가중시키고 있다"고 지적했다. 이어 "실손보험 지속가능성을 제고하기 위해 질병 치료와 관련된 소비자의 정당한 보험금 청구에 대해서는 그 권리를 적극 보호하되, 보험사기 요인이 있는 과도한 의료행위에 따른 보험금...
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백내장 실손보험금 기준 깐깐해진다…검사결과 있어야 지급(종합) 2022-03-27 11:10:58
보험 가입자를 상대로 백내장 여부에 무관하게 다초점 인공수정체수술을 부추겨 막대한 보험금이 지급되고 있다. 노안 시력교정을 목적으로 멀쩡한 수정체를 잘라내고 다초점 인공수정체를 삽입하는 '생내장' 수술이 빈번하게 이뤄지고 있다. 최근 보험연구원이 발간한 '국민건강보험과 민영건강보험의 역할과...
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백내장 실손보험금 기준 깐깐해진다…검사결과 있어야 지급 2022-03-27 07:19:01
보험 가입자를 상대로 백내장 여부에 무관하게 다초점 인공수정체수술을 부추겨 막대한 보험금이 지급되고 있다. 노안 시력교정을 목적으로 멀쩡한 수정체를 잘라내고 다초점 인공수정체를 삽입하는 '생내장' 수술이 빈번하게 이뤄지고 있다. 최근 보험연구원이 발간한 '국민건강보험과 민영건강보험의 역할과...
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"새정부 연금개혁 공약…보험업계, 민영보험 역할확대 대비해야" 2022-03-20 12:00:11
시장에서 민영 보험의 확대가 요구된다고 평가했다. 보험연구원은 "국민연금의 저연금화 문제를 기초연금 상향을 통해 보완하려고 하지만 기초연금 재원 문제로 확장성에 한계가 있어 퇴직 연금 등 사적 연금시장의 노후보장기능 강화에 무게가 실릴 것으로 보인다"고 밝혔다. 아울러 새 정부에서는 디지털 헬스케어에 대한...
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'사무장 병원' 보험사기 칼 빼든 금감원 2022-03-06 17:12:54
금융감독원이 ‘사무장 병원’ 등 보험 사기를 막기 위해 의료계와 손잡고 자정 활동에 나선다. 공·민영보험 공동조사협의회는 불법 의료기관의 보험 사기를 근절하기 위해 경상남도의사회와 업무협약(MOU)을 체결한다고 6일 밝혔다. 이번 협약은 의료 면허가 없는 일반인이 의사를 고용해 불법으로 운영되는 사무장 병원...
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"보험사기 뿌리 뽑자"…금감원, 의료계와 손잡는다 2022-03-06 16:58:36
의료기관의 보험사기를 근절하기 위해 의료계와 협업한다. 공·민영보험 공동조사 협의회는 불법 의료기관의 보험사기를 막기 위해 경상남도 의사회와 업무협약(MOU)을 체결한다고 6일 밝혔다. 공·민영보험 공동조사 협의회는 국민건강보험공단·금융감독원·생명보험협회·손해보험협회 등으로 구성된 협의회다. 이번...
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금감원, 의료계와 손잡고 '사무장 병원' 등 보험사기 막는다 2022-03-06 12:00:13
금감원, 의료계와 손잡고 '사무장 병원' 등 보험사기 막는다 공·민영보험 공동조사협의회, 7일 경남의사회와 업무협약 (서울=연합뉴스) 오주현 기자 = 금융감독원이 '사무장 병원' 등 불법 의료기관의 보험사기를 막기 위해 의료계와 손을 잡고 촘촘한 감시망을 마련한다. 공·민영보험 공동조사 협의회는...
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영양제까지 실손보험 처리…브로커 낀 사기 기승 2022-01-25 17:58:53
서너 차례 통원 치료를 받았다는 내역의 보험금 청구 서류. 1인당 최대 수백만원에 달하는 보양제 비용은 모두 실손의료보험금에서 나갔다. 이런 식으로 환자 653명을 알선한 A사 대표와 B한의원 원장은 수사당국에 덜미가 잡혔고 각각 징역 2년8개월과 4년의 실형을 선고받았다. 비만 치료까지 실손보험으로금융감독원은...
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年 1조 보험사기 막는 범정부기구 만든다 2022-01-16 18:08:34
심사 기준 마련 △보험 사기범의 부당 보험금 환수 및 해당 보험 계약 해지 등이다. 그러나 의료계가 “보험 관련 종사자를 가중 처벌하는 것은 이중 규제이자 기본권 침해”라며 반발해 논의가 중단됐다. 보험업계에서는 올해 국회가 보험 사기 관련 법안 논의에 속도를 내주기를 기대하고 있다. 보험 사기가 늘어날수록...
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실손보험 중복가입·보험금 누수 막는다…가입자 정밀 파악 2022-01-14 06:13:01
보험자 수 등 보고 금감원, 신용정보업 감독업무 시행 세칙 예고 (서울=연합뉴스) 심재훈 기자 = 3천900만명이 가입한 실손의료보험의 중복 가입과 보험금 누수를 막기 위해 금융감독당국이 올해 가입자에 대한 정밀 파악에 나선다. 실손보험에 대해 잘 모른 채 중복으로 가입한 사례가 적지 않은데다 소수 가입자와 일부...
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