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실손 청구 서류 안 떼도 된다…중대범죄자 '머그샷'도 의무화 2023-10-06 18:15:07
하는 ‘보험업법 개정안’도 본회의 문턱을 넘었다. 이에 따라 환자가 필요한 서류를 일일이 발급해 보험사에 청구하는 대신 병원 등 의료기관에 신청만 하면 실손의료보험금을 지급받을 수 있게 된다. 중대 범죄를 저지른 범죄자의 체포 당시 인상착의를 보여주는 ‘머그샷’을 공개하는 내용의 ‘특정 중대범죄 피의자 등...
이달부터 단순 두통 어지럼에 MRI 찍으면 '진료비 폭탄' [1분뉴스] 2023-10-06 12:23:53
대한 건보 적용 확대 이후 이들 검사 이용이 급증해 건보 재정 부담이 커졌기 때문으로 풀이된다. 뇌·뇌혈관 MRI의 경우 2017년엔 진료비가 143억원이었지만, 보험급여 확대 조치 후인 2021년 1766억원으로 급증했다. 지난 9월까지만 해도 신경학적 검사의 이상 유무와 관련 없이 복합촬영 3회까지 건강보험 급여가 인정됐...
[취재수첩] 의료 AI 스타트업이 해외 진출에 목숨 거는 이유 2023-10-02 17:28:06
수가를 인정받기 어려워 일부만 보험 청구가 가능하다. 의료 AI가 사고를 일으킬 수 있다는 우려 때문이다. 이런 이유로 정부와 의료진은 진료 전체 과정을 AI 의료 기기에 맡기지 않는다. 반면 미국은 AI 의료 기기를 위한 별도의 의료 수가 체계를 마련했다. AI 의료산업이 국내에서 성장하지 못하면 결국 국민만 피해를...
[단독] 尹, 文케어 폐기 선언했는데…건보 지출 증가는 진행형 2023-10-02 11:56:25
'문재인 케어' 폐기를 공식화했지만 문케어로 인한 건강보험 지출 증가세는 현재진행형인 것으로 나타났다. '불필요한 과잉 진료' 논란이 컸던 자기공명영상(MRI)과 초음파 검사 관련 건보 급여 지출은 올 1분기에도 전년 동기 대비 14% 늘었다. 문케어로 인한 건보 지출 규모는 5년 만에 42배 폭증한 것...
조세연 "내년 국세 95%가 복지·이자 지출" 2023-09-27 16:47:41
높아지고 ‘문재인 케어’로 건강보험 보장 범위가 확대되면서 복지 지출이 크게 증가했다. 윤석열 정부도 ‘약자복지’를 명목으로 기초생활보장 수급 대상을 대폭 늘리고 있다. 빈곤층 등 취약계층을 두텁게 보호하겠다는 시도라는 점에선 긍정적이지만 문제는 한 번 늘어난 복지는 줄이기가 어렵다는 점이다. 기재부는...
'밀린 건보료 면제' 소득기준 완화…연소득 336만원 이하 2023-09-27 10:13:35
밀린 건강보험료를 내지 않아도 되는 취약계층의 범위가 연 소득 336만원 이하로 확대된다. 국민건강보험공단은 저소득·취약계층의 의료수급권 보호를 위해 결손처분 대상자 기준을 연소득 100만원 이하에서 336만원 이하로 완화한다고 27일 밝혔다. 결손처분이란 보험료를 체납한 사람의 채무 초과 등 일정한 요건과...
내년 건보료율 7년 만에 동결 2023-09-26 18:25:07
수 있다는 것이다. 건강보험 재정 안정을 위해선 불필요한 과잉 진료를 막을 필요가 있다는 의견도 나온다. 지난 정부 때 건강보험 보장을 대폭 확대한 ‘문재인 케어’로 자기공명영상(MRI), 초음파 검사와 관련한 건강보험 급여 지출이 대폭 늘었다. 하루 한 번 이상 병원을 다니는 ‘의료 쇼핑족’과 국내 체류 중국인의...
[사설] 건보료 동결하려면 '과잉진료' '무임승차'부터 근절해야 2023-09-26 18:03:30
건강보험 최고 의결기구인 건강보험정책심의위원회가 내년 건강보험료율(건보료율)을 동결하기로 했다. 지난해 말 기준 23조원 이상의 적립금이 쌓여 있는 데다 올해 2조원가량의 흑자가 예상된다는 점을 고려한 결정이다. 꿈틀대는 물가와 다가오는 총선도 의식하지 않을 수 없었을 것이다. 하지만 기존 지출구조로는 건보...
건강보험료율 7년 만에 동결…"어려운 국민경제 고려" 2023-09-26 16:36:04
건강보험 준비금은 약 23조 9천억 원(2022년 연말 기준, 급여비 3.4개월분, 재정 당기수지는 3조 6,291억 원 흑자)이다. 복지부 관계자는 "이번 건강보험료율 동결은 이러한 건강보험의 재정 여건과 최근 물가·금리 등으로 어려운 국민경제 여건을 함께 고려한 결과"라고 말했다. 실제로 소비자물가 상승률은 2022년 기준...
건보재정 올해도 약 2조원 흑자 추산 2023-09-26 06:18:12
건강에 취약한 노인인구가 많아지면서 건강보험 재정이 많이 나빠질 것이란 예상과 달리 최근 들어 건보 곳간이 넉넉한 모습을 보인다. 26일 건강보험공단에 따르면 올해도 건보재정이 흑자를 기록할 것으로 예상된다. 건보 당국의 추산으로는 올해 건보재정은 1조9천846억원 흑자를 달성할 것으로 전망됐다. 이렇게...