'2조원 구멍' 실손보험…"비급여 핀셋관리 불가피" 2024-08-23 17:30:15

누수가 큰 비급여 항목별로 규제를 해 나가는 '핀셋규제'가 현재 거론되고 있습니다. 앞서 리포트에서 보신 것처럼 영양제나 무릎주사, 도수치료와 같이 과잉진료가 주로 이뤄지는 항목에 대해 단계적으로 가격규제나 횟수제한 등의 기준을 강화해야 한다는 전문가들의 의견이 나오고 있고요. 특히 보험업계에서는...

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• #392조원 구멍39 #손보험 #비급 #과잉진료 #규제 #대한 #의료쇼핑 #가입자 #과거 #상품

"소견서 드릴테니 보험처리하세요"…줄줄 새는 실손보험금 2024-08-23 17:28:25

'비급여 진료항목'을 중심으로 보험금 청구액이 급증하고 있습니다. 비급여 진료항목의 경우 병원별로 가격이 제각각이라, 주사 한 대에 많게는 수천 만 원이나 차이가 납니다. 실제 134개 병원의 진료비를 비교해본 결과 무릎줄기세포 주사는 최대 2,500만 원의 편차가 발생했고, 전립선 결찰술은 1,180만 원,...

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• #소견서 드릴테니 #주사 #손보험 #비급 #손해율

스타트업 71% "정부·의원 입법, 경영 영향 받는다" [Geeks' Briefing] 2024-08-13 15:30:42

스타트업 생태계 성장을 위해 추진되지 않기를 바라는 항목(복수응답)으로는 ‘온플법(공정위 플랫폼 공정경쟁 촉진법 및 국회의원 온라인 플랫폼법) 발의’가 40.3%로 가장 많은 선택을 받았다. 응답 기업의 37%는 ‘중대재해처벌법 확대 시행’을 꼽았다. ‘개인정보보호법 강화’는 33.6%, ‘망 사용료 추진’은 26.9%가...

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• #스타트업 71 #스타트업 #일본 #로봇 #정부 #조사 #대한 #플랫폼 #참여 #남성 #클로봇

[속보] 1000여개 중증수술 수가 인상…도수치료 등 과잉진료 제한 2024-08-13 11:20:32

비급여 진료와 실손보험 개혁에 관한 논의에도 착수했다. 정 실장은 "비급여 공개제도를 개선해 항목별 단가 외에 총진료비, 안전성·유효성 평가 결과, 대체 가능한 급여 진료 등을 공개해 환자·소비자가 비급여 진료를 합리적으로 선택하도록 돕는 방안을 검토 중"이라고 말했다. 이어 "의학적 필요도를 넘어서 과도하게...

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• #1000여개 중증수술 #1천

일산병원, 3회 연속 중환자실 적정성 평가 1등급 2024-07-29 17:51:46

1월부터 3월까지 중환자실 입원환자 청구 진료분에 대한 상급종합병원, 종합병원 총 303곳을 대상으로 이뤄졌다. 평가항목은 ▲전담전문의 1인당 중환자실 병상수 ▲간호사 1인당 중환자실 병상수 ▲중환자실 전문장비 및 시설구비 여부 ▲중환자실 감염관리 활동 여부 ▲중환자실 사망률 ▲48시간 이내 중환자실 재입실률...

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• #일산병원 3회 #중환자실 #평가

"女 환자 외음부 수술 사진 보내라"…심평원 입증자료 요구 논란 2024-07-26 11:19:09

항목에 '수술 전후 사진'이 추가로 명시돼 있었다"고 설명했다. 이후 진료비 심사에 환자 동의 없는 신체 사진을 요청하는 것은 부적절하다는 지적이 제기됐다. 임현택 대한의사협회장은 SNS에 "환자가 알면 절대 용납하지 않을 요구를 한 것"이라고 비판했다. 박주민 더불어민주당 의원도 "상식 밖의 일"이라며...

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• #환자 외음부 #자료 #심평원 #사진 #진료비 #환자 #요구

"아픔 잊지 않는다"…4년 전 인도 사고 현장 찾은 LG화학 2024-07-10 17:27:58

마을을 대상으로 검진센터를 운영하고 지정병원 진료 항목을 15개로 확대하기로 했다. 이와 함께 인도에 신규 재단을 설립해 마을 주민들이 지속적인 회복과 돌봄을 받을 수 있는 사회공헌(CSR) 활동도 추진할 계획이다. LG화학 최고경영진이 인도 피해 마을을 찾은 이유는 사고와 관련한 인도 법원 판결과 관계없이 인도적...

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• #아픔 잊지 #인도 #사고 #마을 #공장 #주민 #LG폴리머스 #부회장