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[건강보험 40년] 저출산·고령화에 지속가능성 '빨간불'…개혁 절실 2017-07-04 06:13:05
건강보험제도의 진료비 지급구조는 이른바 '행위별 수가제'이다. 이런 시스템에서는 의료공급자가 의료행위를 많이 하면 할수록 수입이 늘어난다. 그렇다 보니, 의료공급자는 보험재정 증가에 신경 쓰지 않고 이를 줄이려는 노력은 하지 않고 더 늘리려고 한다. 이 진료비는 고스란히 국민이 짊어진다. 신 교수는 ...
[비급여진료 손본다] 복지부, 건강보험 보장성 대폭 강화 2017-06-13 06:01:02
있다. 신포괄수가제는 이런 포괄수가제에 행위별 수가제를 결합하면서 적용 대상을 확대한 것으로, 2009년 국민건강보험공단 일산병원을 시작으로 공공병원에서 553개 질병군을 대상으로 시범 시행되고 있다. 건강보험심사평가원에 따르면 신포괄수가제를 적용하면 일부 비급여항목이 급여화되면서 총 진료비 중 환자...
[뉴스의 맥] 악화되는 건강보험 재정, 급격한 지출 증가 막을 방안 찾아야 2017-03-21 17:47:49
한다. 건강보험 비용지불 시스템의 근간인 행위별 수가제가 유발하고 있는 건강보험 지출의 급속한 증가를 억제하는 방책과 건강보험 비급여에 대한 적절한 관리 등 건강보험을 둘러싼 제도적 요인을 효과적으로 개선하는 것이 고령화에 따른 재정 지출 증가에 대응하는 길이다.김용하 < 순천향대 it금융경영학과 교수 > 기...
정신질환 의료급여 입원수가 평균 4.4% 인상 2017-03-07 11:41:08
기준)으로 인상하고, 외래수가는 종전 정액제에서 행위별수가제로 개편한다고 밝혔습니다.초기(1일~3개월) 입원환자(8.5% 인상)와 장기(1년이상) 입원환자(1.7% 인상) 간 인상율을 차등 적용해 불필요한 만성 장기입원에 대한 유인이 억제되도록 했습니다.또, 곧바로 퇴원하기 어려운 환자가 입원치료 후 환경에 더 원활히...
빈곤층 정신질환자 외래진료비 부담 줄어든다 2017-03-07 10:00:08
제공 대가)가 현행 정액제에서 '행위별 수가제'(각각의 의료행위별로 가격을 매기는 방식)로 개편된다. 그간 정신질환은 상담과 투약 등 진료 내용이 비교적 일정하게 정해져 있어 외래 수가가 정액제(1일 2천770원)로 운영됐다. 하지만 다양한 치료법과 의약품이 개발되면서 현행 정액제로는 이러한 치료에 대해...
"갑상선암 유행병적 급증 원인은 의료시스템 탓" 2017-02-21 18:23:26
그 결과 공공부문의 지출이 낮고 진료행위별 수가제를 운용하는 국가에서 갑상선암 발생이 더 많은 것으로 나타났다. 현재의 행위별 수가제 시스템에서는 의사들이 수익성 확보를 위해 환자에게 서비스 제공량을 늘려 불필요한 진료를 유발할 수 있다는 지적이 꾸준히 제기돼왔다. 국내 진료비 지불 방식은 외래진료와 입원...
이재명 "반려동물 의료보험 검토…전통시장 개 도축 금지" 2017-02-20 12:02:48
발표했다. 이 시장은 먼저 동물진료 수가제 도입하고, 반려동물 의료보험 제도 도입도 검토하겠다고 밝혔다. 동물방역국 신설 및 지방자치단체 전문인력(공공수의사 등) 확충을 통해 전국적인 예찰·방역·접종 및 신속대응 체계를 구축하는 방안을 제시했다. 고양이 동물등록제 시행을 시행하고 내장형 칩 일원화, 비문(코...
"술에 건강부담금·주식 배당수익에 건보료 부과해야"(종합) 2017-01-31 11:49:59
서비스비용을 지불하는 이른바 '행위별 수가제도'를 개편해 포괄수가제 등 다양한 지불제도를 단계적으로 도입하기로 했다. 포괄수가제는 환자가 입원해 퇴원할 때까지 발생한 진료비를 진료의 종류나 양과 관계없이 질병별로 정해진 대로 계산하는 진료비 정액제도로, 현재 백내장·편도·맹장·치질 수술 등 7개...
<병원, 건강보험 적용안되는 비싼 치료 권한다> 2015-01-12 06:01:14
지난해 국회예산정책처도 현재와 같이 의료행위 하나하나에 가격을 매겨 의료기관에 의료서비스 제공 대가를 지급하는 '행위별 수가제도' 아래서는 대형병원의 과다 의료공급 유혹을 끊을 수 없다고 진단한 바 있다. 강 사무총장은 "장기적으로는 포괄수가제를 도입해서 의료비를 통제해야 한다"며 "건강보험...
[특징주] 오스템임플란트, 보험 행위수가제 수혜 `상승` 2014-07-14 10:37:39
오스템임플란트가 보험 행위수가제 적용에 따른 수혜 전망에 상승세입니다. 14일 오전 9시26분 현재 오스템임플란트는 전거래일보다 750원(2.43%) 상승한 31,650원에 거래중입니다. 이날 유진투자증권은 오스템임플란트가 보험 행위수가제 적용으로 재평가될 것이라며 투자의견 매수와 목표주가 4만1000원을...