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'외래 진료를 입원으로 조작' 병원 관계자 및 환자 무더기 적발 2013-07-02 15:50:21
서울 서부경찰서는 환자 진료기록부를 조작해 국민건강보험공단으로부터 요양급여를 받은 혐의(의료법 위반 등)로 척추관절 전문 t병원 의사 이모씨(39)를 비롯한 병원 관계자 33명을 불구속 입건했다고 2일 밝혔다. 경찰은 허위로 실손보험금을 부당 수령한 혐의(사기)로 김모씨(56)등 환자 781명도 불구속 입건했다....
치매예방에서 간병비까지…노후 걱정 '뚝' 2013-07-02 15:30:15
계층을 대상으로 치매 보장을 특화한 건강보험이다. 건강할 때 예방에서부터 발병했을 때 진단·치료, 발병 후 요양까지 종합적인 관리가 가능하다. 장기 요양 급여금을 추가보장해 노인 장기 요양보험의 사각지대를 보완했다. 사전 예방단계로는 전문 의료진 상담, 치매 진단 검사 우대 등을 제공한다. 진단·치료 때는...
살빼고 공부하는 '열혈주부' 이자 더 드려요 2013-07-02 15:30:07
마련뿐 아니라 건강까지 챙겨주는 상품이다. 주부의 자기계발 증빙 서류를 제출하면 우대이율을 받을 수 있고, 여성질병에 대한 보상을 받을 수 있는 보험서비스도 제공해준다. 아내사랑적금 계좌를 개설하면 보험서비스를 자동으로 받을 수 있다. 보험가입서비스는 △여성특정암(유방암난소암자궁암)에 대해 300만원(1회...
[인사] 일동제약 ; 미래에셋증권 ; 하나대투증권 등 2013-07-01 17:20:01
보험급여실 수가급여부장 김훈택▷〃 급여보장부장 임동하▷〃 약가협상부장 정윤균▷급여관리실 급여조사1부장 김명복▷통합급여정보시스템구축추진반 정보화팀장 류찬▷감사실 감사1부장 김동기▷〃 감사2부장 변재익▷부산지역본부 행정지원부장 강대근▷〃 자격부과부장 최해청▷〃 징수부장 김태용▷대구지역본부...
진료비 '거짓 청구' 의료기관 12곳 명단 공개 2013-06-27 13:23:18
명단이 공개된다.27일 보건복지부는 건강보험심사평가원에 요양급여비용을 거짓으로 청구한 요양기관 12곳의 명단을 복지부, 심평원, 국민건강보험공단. 관할 지자체 홈페이지에 공표한다고 밝혔다.이번에 명단이 공표된 기관은 실제로 환자를 진료하지 않고도 진료내역을 기록하거나 피부관리를 받은 환자에게서 진료비를 ...
고가 항암제·MRI 내년부터 건보 적용 2013-06-26 17:19:06
필수적인 진료에 대해 2016년까지 전면적으로 건강보험을 적용하겠다고 26일 발표했다. 항암제 등에 건강보험을 적용하면 환자는 전체 진료·치료비의 5~10%만 내면 된다. 우선 초음파 검사는 올해 10월부터 건강보험을 적용한다. 고가 항암제는 내년부터 2016년까지 순차적으로 보험 혜택을 확대한다. 내년에는 또 mri...
[4대 중증질환 보장성 강화] 의사·병원協 "건보료부터 인상해야" 2013-06-26 17:14:45
확대 방안”이라며 “적정 수준의 보험률 인상과 외국처럼 휘발유 등에 건강세를 신설해 재원 확보 문제를 조기에 해결할 수 있는 대책이 나와야 한다”고 밝혔다. 송형곤 의협 대변인은 선별급여에 대해서도 “정확한 정의나 범위를 설정하지 않으면 논란이 계속될 것”이라고 말했다. 병원협회도 국민들의 의료비 부담을...
[4대 중증질환 보장성 강화] 대장암 치료비 1625만원 → 98만원…암환자 부담 확 줄어든다 2013-06-26 17:14:11
진 장관은 “6조원 정도는 건강보험의 누적적립금을 활용할 수 있는 만큼 재정을 효율적으로 관리하면 건강보험료를 올리지 않고도 충분히 조달할 수 있을 것”이라고 말했다. ◆3대 비급여 항목엔 적용 안 돼 복지부는 이번 계획대로 진행되면 4대 중증질환에 걸린 사람들이 직접 내야 하는 본인부담률은 현재 24%에서...
[4대 중증질환 보장성 강화] 유방재건술·캡슐 내시경, 건강보험 부분 적용 2013-06-26 17:11:23
보건복지부는 4대 중증질환 보장성 강화계획에 ‘선별급여’ 신설을 포함시켰다. 건강보험을 부분적으로 적용하는 항목을 만들어 급여(전면적용), 비급여(미적용) 등 2개였던 보험료 적용 체계를 3개로 늘린 것이다. 선별급여 항목은 본인 부담이 전체 진료비의 50~80%나 된다. 일반 보험급여의 본인 부담률(5~10%)과...
암환자 대상 '숙박형 병원' 으로 억대 보험사기 2013-06-20 10:40:59
20일 밝혔다. 경찰은 억대의 보험금을 수령한 혐의(사기)로 김모씨(47·여)등 환자 43명도 불구속 입건했다. 장씨 등 숙박형 병원 운영자들은 2009년 11월부터 지난달까지 의사들의 명의를 빌려 개설한 사무장병원에 암수술 환자들을 유치해 진료를 한 것처럼 꾸며 건강보험 급여 15억여원을 가로챈 혐의를 받고 있다....
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