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의료생협 '사무장병원' 감시 강화…건보공단 감독 범위 넓힌다 2022-08-01 10:00:01
의료생협 '사무장병원' 감시 강화…건보공단 감독 범위 넓힌다 공정위, 경제 규제혁신TF 지적에 생협법 시행령 개정해 규제 완화 (세종=연합뉴스) 차지연 기자 = 정부가 의료인이 아닌 무자격자가 보건·의료 생활협동조합(생협)을 통해 운영하는 '사무장병원'에 대한 감시를 강화할 방침이다....
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"우리나라 맞나요?"…신박한 보험 사기 시도에 헛웃음 [아차車] 2022-07-13 11:01:40
사무장 병원' 관련 보험사기와 보험금을 타기 위해 고의로 상해를 입히는 보험 관련 불법행위, 가해자와 피해자가 공모해 교통사고를 내고 보험금을 수령하는 자동차 보험 관련 불법행위 등을 집중 단속할 계획이다. 지난해만 해도 3천361건의 보험사기 사건 중 총 1만 1천491명이 경찰에 붙잡혔다. 이미나 한경닷컴...
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"백내장 수술 브로커 주의"…삼성생명, 연루 병원 수사의뢰 2022-07-11 09:46:03
일부 병원은 시술후기에 코성형을 질병 치료로 조작하고 입원 등 허위 진료 기록 발급을 한 것으로 밝혀져 수사 중이다. 지난해 보험사기 적발금액은 9,434억원으로 최고치를 기록했다. 2020년보다 5%(448억)가 올랐고 1인당 평균 적발금액 역시 970만원으로 전년비 6.3%(60만원) 증가했다. 보험연구원의 보험사기의 특성...
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경찰 '보험사기와의 전쟁', 4년새 3배 늘어…특별단속 2022-07-03 17:30:21
타는 사기와 기업형 브로커가 병원과 손잡는 조직적 사기 등이 최근 빈번하게 발생하는 범행수법으로 꼽힌다. 보험금을 노린 살인 등 강력범죄 역시 지속적으로 벌어지고 있다. 경찰청 국가수사본부는 이 같은 상황에 대응하기 위해 이달 4일부터 10월 31일까지 보험사기 범죄에 대한 특별단속에 돌입한다. 경찰은 특별단속...
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"보험사기 잡는다더니 설계사가 가담"…금감원, 무더기 제재 2022-06-27 18:36:59
병원에서 좌측신경통을 동반한 요통 등의 병명으로 28일간 입원해 입퇴원확인서를 발급받아 제출하는 방법으로 866만 원의 보험금을 편취한 것으로 드러났다. 교보생명의 설계사는 모집과 관련해 받은 보험료와 대출금, 보험금을 다른 용도에 유용해서는 안 되는데도 불구하고 입금처리하지 않고 본인과 가족, 계약자의...
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적발액 1조…일상 된 보험사기, 대형사 설계사들도 직접 가담 2022-06-27 17:18:11
찾은 병원에서 사무장의 권유로 위조 진단서를 끊은 뒤 보험금을 청구했고, 허위 입원한 환자 9명이 보험금을 받도록 도운 사실이 드러났다. 프라임에셋 소속 설계사 D씨는 골프 경기 중 홀인원을 한 뒤 카드 매출전표를 허위로 속여 보험금을 타냈다가 적발됐다. 케이지에이에셋 소속 설계사 E씨는 간호조무사로 일하면서...
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대형 보험사 설계사들까지 보험사기…금감원 대규모 검사·제재 2022-06-27 06:03:01
2016년 경미한 질병으로 의원에 갔다가 병원 사무장의 권유로 입원한 뒤 위조 진단서로 보험금을 청구하고, 허위 입원한 환자 9명이 보험금을 받도록 했다가 적발돼 신규 보험모집 업무와 관련해 업무정지 180일을 받았다. 프라임에셋 보험대리점의 보험설계사 D씨는 2017년 골프 경기 중 홀인원을 한 뒤 홀인원 축하비를...
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보험사기 연간 1조원…"처벌 강화, 합동대책반 만들어야" 2022-06-14 16:36:25
규정이 필요하다는 지적이다. 황 위원은 사무장병원 등에 보험금이 지급된 경우와 환수권을 명문화하고, 업계 관계자가 보험사기에 연루된 경우의 가중처벌 양형기준 변경 등 '처벌 강화'도 강조했다. 사무장병원 등에서 보험금이 지급됨 경우 국민건강보험공단은 국민건강보험법에 따라 요양급여비용을 환수할 수...
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‘임채무의 낭만닥터’ 이문식, 립스틱 발라주는 남자로 변신! 2022-05-30 15:26:00
동진강 사이에 위치한 성서마을 어르신들은 병원에 좀처럼 가지 않는다고 한다. 김제 시내에 있는 병원에 가기 위해서는 3시간에 한번 있는 버스를 타는 방법밖에 없다 보니 발걸음이 잘 움직이지 않는 것이다. 이날 낭만닥터들은 두 팀으로 나뉘어 한 팀은 진료를, 나머지 한 팀은 생일을 맞은 정귀례 어르신을 비롯해 ...
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입원 안했는데 입원확인서 발급…보험사기 9,434억원 적발 2022-04-12 12:31:01
A병원(사무장병원)은 가상병실(999호)을 만들어 입원 처리만 하고, 실제 입원을 하지 않은 환자에게 허위 입·퇴원확인서를 발급해 보험금을 편취한 사실이 드러났다. #. B씨는 페이스북과 인터넷 카페 등을 통해 구인광고로 가장(`고액알바` 등), 보험사기 공모자를 모집하고 자동차에 동승시킨 후 고의사고를 일으켜...
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