"부당 청구 의료비 사후 적발하더라도 환수 못한다?" 2020-03-10 06:31:00

간 구상금 청구 소송에 대한 대법원판결로 손해보험업계가 대안 마련에 전전긍긍하고 있다. 논란이 되는 사안은 불법 약침액 사용 관련 진료비 청구 건이다. 건강보험심사평가원(이하 심평원)은 2013년 7월부터 약침액을 이용한 약침술을 자동차보험 진료수가(이하 자보수가) 기준에 부합하는지를 심사해오고 있다. 이후...

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• #부당 청구

불테리어가 푸들을 물었다…400만원 배상 요구에 법원은 "89만원" 2020-01-26 10:30:01

B씨를 상대로 제기한 손해배상 청구 소송에서 B씨가 A씨에게 89만원을 배상하라며 원고 일부 승소 판결했다. 2018년 9월 서울의 한 강아지 놀이터에서 불테리어가 푸들의 목 주위를 7~8초간 무는 사고가 발생했다. 이에 A씨는 75만원의 진료비를 달라고 했으나 B씨가 거절하자, A씨는 위자료를 포함해 400만원의 손해배상...

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• #불테리어가 푸들을 #불테리어 #반려동물 #사고 #푸들 #소송 #75만

"1인1개소법, 바이오헬스 산업 육성하는 정부 정책에도 역행" 2019-06-18 16:29:21

진료비를 환수했다. 이번 판결은 대법원이 ‘네트워크 병원은 반사회적인 해악을 끼치지 않는다’라고 결론을 내린 것이다. 이번 대법원 판결을 한마디로 요약하자면 네트워크 병원은 일부 행정적 오류가 있다고 하더라도 정상적 의료기관의 하나로 인정된다는 것이다.”▷헌법재판소 위헌심판 청구에서는...

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• #1인1개소법 바이오헬스 #병원 #의사 #운영 #네트워크 #1인1개소법 #유디치과 #진료 #대법원 #판결 #의료기관

대법 "'중복개설 금지' 위반 병원에도 요양급여비용 지급해야" 2019-06-02 09:00:08

낸 진료비지급보류정지처분 취소소송 상고심에서 원고 패소 판결한 원심을 깨고 사건을 원고 승소 취지로 서울고법에 돌려보냈다고 2일 밝혔다. 재판부는 "의료법상 중복개설 금지조항을 위반했더라도 그 사정만을 가지고 이 병원이 국민건강보험법에 의한 요양급여를 실시할 수 있는 요양기관인 '의료법에 따라 개설된...

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• #대법 중복개설 #병원 #요양급여비 #개설 #의료기관 #의료법

"탈세제보 위한 정보공개 정당"…공개 꺼리던 국립대병원 패소 2019-05-09 06:00:04

= 국립대병원이 진료비 자료 등을 보게 해달라는 정보공개 청구에 대해 "포상금을 목적으로 한 부당행위"라며 소송을 제기해 공개를 막아보려 했지만 패소했다. 이 병원은 매출을 일부 누락한 전력이 있는 만큼 탈세가 또 있다면 제보할 목적으로 정보공개를 청구한 행위가 권리남용 내지 부당행위라고 볼 수 없다는 게...

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• #탈세제보 위한 #병원 #공개 #정보공개 #청구 #진료비 #모금회 #정보

65세 이상 보험가입·갱신때 '건강나이' 기준으로 보험료 할인(종합) 2019-03-14 16:55:48

삼성생명·한화생명 등과의 관련 소송에 대응하기로 했다. 확정판결은 해당 사건에만 효력을 갖지만, 대다수 보험사 내규는 다른 판결도 반영토록 돼 있어 이번 소송에서 이기면 확대 적용할 수 있다는 게 금감원의 판단이다. 실손보험 등과 관련해선 국민건강보험공단·건강보험심사평가원과 공동 기획조사를 병행한다....

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