"보험설계사 믿고 가입했던 암보험…막상 걸리니 돈 못 준답니다"[김수현의 보험떠먹기] 2022-06-12 06:25:59

문의하는 것이 바람직하다"며 "만약 비슷한 사례로 보험사와 분쟁을 겪고 있다면 금융사에 열람요구서를 요청하거나 금감원에 민원을 제기해 보험설계사로부터 녹취록을 받아내는 것이 보험사의 보험금 부지급을 막는 방법이 될 수 있다"고 말했습니다. 위 내용은 특정 사례에 따른 것으로, 실제 민원에 대한 보험사의...

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"백내장 보험금 심사 과도하다" 지적에…보험업계 입 열었다 2022-06-06 12:00:00

보험금 삭감이나 부지급을 결정한 후에도 그 사유나 구제절차를 안내하는 등 소비자 권리를 충분히 보장하겠다는 입장이다. 이밖에도 보험업계는 백내장 수술 관련 민원과 분쟁이 늘고 있는 만큼, 백내장수술 전·후 소비자 유의사항을 전문성을 갖춘 직원이 상담해주는 콜센터 서비스도 강화하기로 했다. 문제 안과에...

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보험사·병원 싸움에 실손가입자 등만 터진다…백내장 집단소송까지 2022-05-26 17:01:51

해도 보험사의 의료자문을 거치면 보험금이 부지급 판정이 난다는 사례도 늘고 있다. 일각에서는 현미경을 통해 입체적으로 관찰되는 안구의 상태를, 사진 형태의 서류로 의료자문을 거치는 것이 정확도가 높을 지 의문이라는 지적도 제기된다. 같은 이유로 실손 보험금을 받지 못 한 또 다른 가입자 B씨는 "제대로 시스...

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'보복 회식' 늘어나더니…'3차 술자리' 교통 사고, 산재 될까 [곽용희의 인사노무노트] 2022-05-15 16:30:01

장의비 부지급 처분 취소 소송에서 원고 측의 손을 들어줬다. A씨는 IT업무팀 과장으로 회사의 진행 프로젝트의 총괄 담당을 맡던 중 2019년 10월 팀과 협력사 직원과 함께하는 회식을 하게 됐다. 1차 회식 자리에서는 A 씨를 포함한 프로젝트팀 5명, 협력사 직원 2명이 함께했다. 이후 2차에서는 A씨와 팀원 1명, 협력사...

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실손누수 막는다…금감원, 보험사기 조사 가이드라인 마련 2022-04-27 16:40:15

삭감이나 부지급의 경우에도 소비자의 정당한 권리가 충분히 보장되도록 그 사유 및 피해 구제절차 안내를 의무화하기로 했다. 금감원은 오는 5월 7일까지 보험사기 예방 모범규준 개정안에 대한 사전예고를 통해 접수된 의견을 검토, 개정안을 확정·시행할 계획이다. 금감원 관계자는 "앞으로도 소비자의 정당한 보험금...

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[OK!제보] 깐깐해진 백내장 실손보험금 심사…보험사-가입자 분쟁↑ 2022-04-14 06:51:00

비판했다. 의료자문에 동의했다가 '부지급' 결정을 받았다는 또 다른 가입자는 "백내장은 있지만 수술단계가 아니라는 이유로 보험금 지급을 거부당했다"면서 "자문 결과가 맞는다면 의사가 잘못 진단하고 수술한 것인데 왜 의사의 말을 믿은 가입자에게 책임을 돌리는가"라며 분통을 터뜨렸다. 보험사들은 백내장...

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DGB생명 불완전판매율, 업계평균의 4배…AIG손보, 부지급률 높아 2022-04-01 10:12:50

불완전판매율, 업계평균의 4배…AIG손보, 부지급률 높아 보험협회, 지난해 불완전판매비율·보험금부지급률 등 비교 공시 (서울=연합뉴스) 하채림 기자 = 지난해 DGB생명의 불완전판매 비율이 생명보험업계 평균의 4배 수준으로 나타났다. 보험금 지급거부율은 AIG손해보험과 푸르덴셜생명이 경쟁사들보다 훨씬 높았다....

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코나아이, 라오스 복권시장 진출…"동남아 시장 성장 기대" 2022-02-23 15:14:33

위조 복권·당첨금 부지급 등 문제가 빈번했다. Happy 5/45는 이런 문제점을 해결하기 위해 라오스 정부가 주도적으로 발행하는 첫 복권으로 1천 여 곳의 현지 복권판매 대리점을 통해 판매되며, 매주 3회 복권 추첨을 진행한다. 코나아이는 Happy 5/45에 국제규격의 결제인증을 지원하고 정부가 관리하는 복권 시스템을...

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금융위, `암보험금 부지급` 삼성생명에 과징금 1억5,500만원 부과 2022-01-26 16:05:40

암입원보험금 부지급 건에 대해서는 보험업법 위반으로 보고 과징금 부과를 의결했다. 삼성생명은 암보험 가입자들이 암입원보험금을 청구한 건에 대해 `약관상 규정하는 암의 직접적 치료에 해당되지 않는다`며 보험금 지급을 거절한 바 있다. 금융위 관계자는 "조치안 심의과정에서 법령해석심의위원회 자문내용 등을...

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