작년 보험사기 10만명·9천억 적발…코로나에 입원↓ 고의사고↑ 2021-04-27 12:00:04

뒤 지인들에게 수수료를 받고 병원을 소개했다. 병원장은 환자가 고액 보험금을 받을 수 있도록 뇌혈관 질환 등으로 가짜 질병코드로 허위 진단서를 내줬다. 병원에 사무장을 두고 등록만 한 뒤 입원을 하지 않고 입원 보험금을 받을 수 있도록 알선하기도 했다. 금융감독원은 28일 이처럼 브로커 등과 결탁하여 불필요한...

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법원 "'사무장 병원'에 명의 빌려준 의사 면허취소 적법" 2021-04-26 08:49:45

‘사무장 병원’에 명의를 빌려준 마취통증의학과 전문의가 의사 면허 취소에 반발해 행정소송을 냈으나 1심에서 패소했다. 26일 법조계에 따르면 서울행정법원 행정12부(정용석 부장판사)는 A씨가 “의사 면허를 취소한 처분을 취소해 달라”며 보건복지부 장관을 상대로 낸 소송을 원고 패소로 판결했다. A씨는 2018년...

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'보험사기 근절' 금감원·건보공단 공동조사 협의회 출범(종합) 2021-03-25 17:17:37

공동 조사를 한다. 의사들 명의를 빌려 차린 사무장 병원에서 허위 입원 환자를 모아 민영 보험금과 건보 요양 급여를 동시에 편취한 사례가 대표적이다. 실손 보험의 보장 대상이 아닌 비만 주사제를 보험 청구가 가능한 감기 치료로 조작한 뒤 보험금과 건보 요양급여를 동시에 받아낸 사례도 있었다. 양 기관은 또 보험...

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'보험사기 근절' 금감원·건보공단 공동조사 협의회 출범 2021-03-25 15:00:01

사무장 병원에서 허위 입원 환자를 모아 민영 보험금과 건보 요양 급여를 동시에 편취한 사례가 대표적이다. 실손 보험의 보장 대상이 아닌 비만 주사제를 보험 청구가 가능한 감기 치료로 조작한 뒤 보험금과 건보 요양급여를 동시에 받아낸 사례도 있었다. 양 기관은 또 보험사기 조사 기법과 교육 정보 등을 공유해...

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입·퇴원확인서 허위 발급으로 5년간 억대 챙긴 병원장 집유 2021-01-24 16:18:36

병원 원장 A(68)씨에게 징역 2년에 집행유예 3년을 선고했다고 밝혔다. 재판부는 "보험사기 범행은 다수의 선량한 가입자들에게 경제적 피해를 전가하고 공공의료제도 및 민간보험제도의 신뢰를 떨어뜨린다"며 "다만 피고인이 이번 사건에서 편취한 요양급여 전액을 반환한 점 등을 고려해 형을 정했다"고 판시했다. 앞서...

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음주 진료로 적발된 의사 7명…징계는 자격 정지 한달 2020-10-06 13:37:46

대여 11건, 불법 `사무장 병원` 내 의료행위 7건 등 국민이 분노하는 범죄로 면허가 취소된 의사의 면허 재교부가 모두 승인됐다"고 비판했다. 그는 "복지부는 현재 의사 4명이 포함된 면허 재교부 심의위원회 구성을 변경하고 심의 과정에 엄격한 윤리 기준을 반영한 지표를 마련해야 한다"고 주장했다. (사진=연합뉴스)

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