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작년 보험사기 적발금액 1조 넘었다…전년비 14.7% ↑ 2023-03-23 12:00:01
17.3%로 줄었다. 금감원은 건전한 보험시장의 질서를 확립하고 보험사기로 인한 공영·민영보험의 재정 누수 등 국민의 피해를 방지하기 위해 유관기관(경찰청, 건보공단, 심평원 등)과 공조해 조직형 보험사기 등에 대한 조사 및 적발을 강화할 계획이다. 아울러 보험사기 방지를 위한 제도 및 업무관행 개선, 예방...
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"일부러 쿵"…작년 보험사기 적발금액 역대 최고 2023-03-23 12:00:00
내용을 담고 있다. 금감원 관계자는 "건전한 보험시장의 질서를 확립하고 보험사기로 인한 공영, 민영보험의 재정누수 등 국민의 피해를 방지하기 위해 수사당국, 건보공단, 심평원 등 유관기관과 공조해 조직형 보험사기에 대한 조사와 적발을 강화해 나가겠다"며 "특히 보험사기 수사 의뢰 효율성을 제고하고 수사...
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1년 약값만 7,000만원…항암제 '타그리소' 급여 첫 관문 통과 2023-03-22 21:03:21
관문을 통과했다. 건강보험심사평가원(심평원)은 22일 2023년 제2차 암질환심의위원회를 열고 한국아스트라제네카의 타그리소와 관련해 'EGFR 엑손 19 결손 또는 엑손 21(L858R) 치환 변이된 국소 진행성 또는 전이성 비소세포폐암 환자의 1차 치료'에 급여기준을 설정했다. 현재 티그리소는 다른 치료 시도 후...
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폐암 치료제 타그리소 1차치료 급여확대 첫 관문 통과 2023-03-22 20:17:58
가능성이 커졌다. 건강보험심사평가원(심평원)은 22일 2023년 제2차 암질환심의위원회를 열고 한국아스트라제네카의 타그리소와 관련해 'EGFR 엑손 19 결손 또는 엑손 21(L858R) 치환 변이된 국소 진행성 또는 전이성 비소세포폐암 환자의 1차 치료'에 급여기준을 설정했다. 현재 티그리소는 다른 치료 시도 후...
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실손보험 청구 간소화 또 연기…보험사기방지법도 밀려 2023-02-27 15:19:29
우려로 심평원을 중계기관으로 하는 실손보험 청구 간소화를 반대해왔다. 이에 대안책으로 보험개발원을 중계로 한 실손보험 청구 간소화가 추진 중인 상황이다. 허창언 보험개발원장도 지난 기자간담회에서 "개발원에서 그 동안 단 한 건의 오남용 유출사고도 없었다"며 중계기관으로서 적합하다는 취지의 언급을 하기도...
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JW중외제약, 비항체 혈우병 환자 `헴리브라` 급여 적정성 인정 2023-02-10 13:44:55
제8인자의 혈액응고 작용기전을 모방한다. 이번 심평원 심의 결과에 따라 JW중외제약과 건강보험공단은 약가협상을 진행하게 된다. 이후 보건복지부가 확대 급여 기준을 고시하면 중증의 비항체 환자까지 보험 혜택을 받을 수 있다. 항체 환자 급여는 지난 2020년 5월 최초 등재됐다. `2019 혈우재단백서`에 따르면 국내...
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㈜팀바이오-㈜안세 유세포검사기기 신의료기술평가 위한 업무협약 체결 2023-02-08 19:59:39
검사를 활발하게 사용하고 있으며 심평원 전문문헌검색을 통해 혈액 내 림프구아형 검사가 고형암 환자의 면역분석을 위해 유효성과 안전성이 입증된 다수의 문헌을 찾을 수 있다. 그러나 현재 국내에서는, 유세포검사기기의 활용범위가 에이즈 등 일부 질환에 제한적으로 적용되고 있고, 고형암 환자에게는 연구 수준에...
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한의사들 "과도한 심평원 삭감 정책, 환자 진료권 해쳐" 2023-02-08 18:34:15
"심평원이 환자 건강권을 외면하고 보험회사 배를 불리는 데에만 급급하다"고 지적했다. 이들은 심평원에 이런 입원 진료 삭감 정책을 시정하라고 요구했다. 이와 함께 한의사의 진료 판단을 존중하고, 대한한방병원협회-대한한의사협회와 특별 협의체를 구성하라고 주장했다. 이런 사항이 받아들여질 때까지 투쟁을...
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"마스크 벗기 겁나요"…직장인들 우울해진 진짜 이유가 [건강!톡] 2023-01-30 20:11:43
급증의 원인으로 지목됐다. 심평원 관계자는 "인스턴트, 배달 음식 섭취 증가와 함께 운동 부족 현상이 심화한 것을 최근 비만 환자 증가의 원인으로 볼 수 있을 것"이라고 분석했다. 실제로 보건산업진흥원 조사에 따르면 코로나19 이후 간편식 섭취가 증가했다는 응답은 57.5%, 배달 음식 섭취가 늘었다는 응답은 71.2%에...
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스타트업도 설 연휴 이벤트와 서비스 '풍성' 2023-01-21 14:05:06
정상 운영한다. 보건복지부와 심평원 자료에 따르면 지난해 추석 명절에 운영한 의료기관은 전체의 약 7.5% 수준인 것으로 분석된다. 닥터나우는 2500여 곳의 제휴 병·의원 및 약국과의 협조해 국민 누구나 필요할 때 비대면 진료와 처방약 배송 서비스를 원활하게 이용할 수 있도록 하고 있다. 전문 의료진이 건강 관련...
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