"이제 과잉진료 못한다"...실손보험 대대적 수술 2025-01-09 17:42:43

도수치료를 비롯해 체외충격파나 영양주사 등이 유력하다는 분석이 나온다. 미용·성형 등 비급여 진료를 하면서 실손보험 청구를 위해 급여 진료를 함께 하면 급여 진료도 모두 본인이 비급여로 부담케 하는 '병행진료 급여 제한'도 추진한다. 실손을 청구하려고 건보가 적용되는 비중격교정술과 비급여 코...

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• #이제 과잉진료 #김정우

남발하는 도수치료…실손 적용해도 90% '본인부담' 2025-01-09 14:21:00

진료비 1위인 도수치료를 비롯해 체외충격파나 영양주사 등이 유력하다. 미용·성형 등 비급여 진료를 하면서 실손보험 청구를 위해 급여 진료를 함께 하면 급여 진료도 모두 본인이 비급여로 부담케 하는 '병행진료 급여 제한'도 추진한다. 예컨대 실손을 청구하려고 건보가 적용되는 비중격교정술과 비급여 코...

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• #남발하는 도수치료실손 #비급 #급여 #보장 #항목 #진료 #중증 #경우 #환자 #자기부담률

실손보험 소비자 분쟁 증가…백내장 수술·도수치료비 문제 최다 2024-12-20 06:00:04

않거나 입원 필요성이 인정되지 않아 보험금 지급이 거절됐다. 백내장·도수치료·무릎 줄기세포 관련 피해구제 신청 총 492건의 분쟁 금액을 조사한 결과 100만원 이상 500만원 미만이 33.1%(163건)로 가장 많았다. 의료기관별로 보면 해당 치료를 '의원'에서 받았을 때 보험금 지급 거절 사례가 72.0%(354건)를...

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• #실손보험 소비자 #치료 #지급 #거절 #백내장 #소비자 #피해구제 #신청 #입원

'툭하면 도수치료' 비급여 1위...정부 제한 나서 2024-09-20 15:17:11

비급여 표준 진료 지침 등을 마련할 예정이다. 또 도수치료 등 남용 경우가 많은 비중증 비급여 진료에 대해 의학적 필요가 적을 경우 '병행진료' 급여 제한 등을 검토하기로 했다. 급여가 적용되는 물리치료를 하면서 도수치료를 유도하는 등 과잉 진료 경향이 있는 비급여 행위를 제한하는 방식이다. 급여 항목...

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• #39툭하면 도수치료39 #비급 #도수치료 #진료 #항목 #병원 #행위

비급여 진료비 지난해 5조 넘어…'도수치료' 1위 2024-09-20 14:08:23

보고 있다. 이에 따라 도수치료와 같은 비중증 비급여 진료가 포함된 혼합진료가 의학적 필수성이 낮다고 판단되면 급여 항목의 건강보험 적용을 제한하는 방안을 검토하는 것으로 알려졌다. 의학적 필요에 따라 교통사고 후유증으로 도수치료를 받는 행위 등은 허용될 것으로 예상된다. 복지부 관계자는 “국민의 의료비...

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• #비급여 진료비 #비급 #진료비 #규모 #도수치료 #결과

도수치료 등 일부 비급여 '과잉진료' 막는다...정부, "관리 강화" 2024-09-20 14:05:05

187억원(4.4%) 순이었다. 도수치료는 관절 가동범위가 감소했거나 척추나 요추 통증, 근골격계 질환 등을 앓는 환자에게 손을 이용해 신체 기능 향상을 돕는 행위다. 대표적인 비급여 의료행위로, 병의원마다 가격이 크게 차이가 난다. 복지부와 건강보험심사평가원에 따르면 도수치료의 중간금액은 10만원이지만,...

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• #도수치료 등 #도수치료

[속보] 1000여개 중증수술 수가 인상…도수치료 등 과잉진료 제한 2024-08-13 11:20:32

"의학적 필요도를 넘어서 과도하게 이뤄지는 비급여 항목에 대해서 선별 집중 관리 체계 구축을 모색하고 있다"고 전했다. 그는 "의료개혁특별위원회 소위원회에서는 도수치료, 비급여 렌즈 사용 백내장 수술, (코막힘 증상을 치료하는) 비밸브 재건술 등과 같이 과잉 우려가 명백한 비급여에 대해서는 급여와 병행 진료를...

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• #1000여개 중증수술 #1천

4세대 실손 손해율 134%로 '껑충'…비급여 진료 계속 팽창 2024-06-17 06:11:00

비뇨의학과(15.1%), 소아청소년과(14.5%), 한방병원(11.0%) 등 순이었다. 특히 도수·체외충격파·증식치료 등 영향으로 정형외과 지급액 8천645억원 중 비급여 지급액은 6천89억원으로 70.4%에 달했다. 비뇨의학과에서는 전립선 결찰술을 사용 대상(50세 이상 등)을 벗어나 사용하거나 입원을 권유하는 행태가,...

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• #4세대 실손 #비급 #지급액 #손해율 #손보험 #올해 #급여 #항목 #증가 #작년

美대학가에 폭탄주 문화 확산…전문가들 "생명 위협할 수도" 2024-05-21 20:29:44

애나 렘브케 스탠퍼드대 정신과·중독의학 교수는 보그에 알코올 함량이 높아 "한 잔을 마시더라도 잠재적으로 생명을 위협하는 음주나 알코올 중독으로 이어질 수 있다"고 지적했다. 버지니아도 "많은 사람이 (보그를 만들 때) 보드카를 들이부을 뿐 그 양을 재지 않는다"며 보그의 위험성을 인식하고 있다고 말했다....

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• #대학가에 폭탄주 #보그 #미국 #파티 #문화