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신한라이프, 보험금 청구서류 자동인식 AI 도입 2024-11-19 11:31:11
모델로 구축됐다. 고객이 보험금 청구 시 제출하는 정형화된 문서의 기재 사항뿐만 아니라, 진료 소견서 등에 문장으로 작성된 내용에서도 보험금 청구에 필요한 정보를 정확하게 추출해 자동으로 입력한다. 신한라이프는 고객의 보험금 청구 횟수가 많은 입원과 수술, 통원, 골절 급부에 대한 기존 청구 정보를 시스템에...
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한강 노벨상에 독서 열풍…이 보험까지 나왔다 2024-11-19 11:14:22
질환 진단을 받고 그 질환의 직접적인 치료를 목적으로 수술 받는 경우 연간 1회에 한해 수술보험금을 10만 원(가입금액 1,000만 원 기준 수술 1회당)까지 지급한다. 독서 습관과 관련이 깊거나 꼭 필요한 부분만을 짧게 보장하는 상품인 만큼 보험료도 저렴하다. 가입금액 1,000만 원인 40세 남자 고객 기준으로 보면,...
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한강발 독서열풍에 교보생명, 독서안심보험 출시 2024-11-19 09:44:12
그 질환의 직접적인 치료를 목적으로 수술받는 경우 연간 1회에 한해 수술보험금을 10만원까지 지급한다. 20세부터 최대 60세까지 가입이 가능하며, 가입금액 1천만원인 40세 남성 고객 기준, 보험료는 1회 일시납 1년 만기 기준 1천290원 수준이다. 교보생명 관계자는 "교보e독서안심보험은 독서를 즐기면서 생길 수 있는...
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금융당국, 보험사 실적부풀리기 칼 뽑았다…IFRS17 가이드라인(종합) 2024-11-07 11:59:54
보험금 재원이 부족해져 재무리스크나 소비자피해가 발생할 가능성이 있다는 게 금융당국의 지적이다. 다만, 보험사의 특별한 사정에 따라 감사보고서와 경영공시에 원칙 모형과 차이를 상세하게 공시하고, 금융감독원에 두 모형 적용시 차이를 분기별로 보고하는 요건하에 선형-로그모형이나 로그-로그 모형을 적용할 수...
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금융당국, 보험사 실적부풀리기 칼 뽑았다…IFRS17 가이드라인 2024-11-07 10:00:00
보험금 재원이 부족해져 재무리스크나 소비자피해가 발생할 가능성이 있다는 게 금융당국의 지적이다. 다만, 보험사의 특별한 사정에 따라 감사보고서와 경영공시에 원칙 모형과 차이를 상세하게 공시하고, 금융감독원에 두 모형 적용시 차이를 분기별로 보고하는 요건하에 선형-로그모형이나 로그-로그 모형을 적용할 수...
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'필수의료 붕괴 진앙지' 실손보험, 방치하면 의료개혁도 헛수고 [사설] 2024-11-06 17:29:11
도수치료, 흉부외과 전문의는 심폐질환 수술보다 정맥류 진료로 이탈했다. 건강보험 재정도 축내고 있다. ‘보험료만 내고 안 쓰면 손해’라는 생각에 의료 쇼핑 환자가 급증한 데다, 건강보험이 지원하는 급여 진료에 실손보험금을 받는 비급여 진료를 끼워 파는 ‘혼합 진료’도 늘어나면서다. 실손보험 가입자가 미가입...
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'IQ 124' 우등생에 언어치료 108회…3년새 실손 지급액 2조 폭증 2024-11-05 17:53:35
비급여 보험금 지급액은 1조6074억원으로 전년 동기 대비 11.6% 증가했다. 실손보험은 국민건강보험이 보장하지 않는 의료비를 보장하는 보험상품이다. 급여 의료비의 본인 부담금과 국민건강보험이 보장하지 않는 비급여 의료비를 대상으로 한다. △물리치료 △비급여 주사제 △발달 지연 △재판매 가능 치료재료 △하이푸...
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실손보험 비급여 비중 정형외과서 70%…백내장 잡은 안과는 급감(종합) 2024-11-05 15:31:53
수술이 진정된 영향이다. 그러나 하나의 비급여 진료가 진정되면 새로운 비급여 유행이 생기는 '두더지 잡기'식 행태가 반복됨에 따라 궁극적으로는 비급여 진료비 관련 가격 규제, 비급여 관련 표준 명칭·코드 사용이 필요하다는 지적이 제기된다. 백내장 과잉수술이 줄어들자 관절염 치료 명목의 '무릎...
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“실손으로 빠져나간 돈 무려 5조” 정형·가정의학과에 쏠려 2024-11-05 09:43:06
상반기 28.9%로 급감했다. 같은 기간 안과의 비급여 지급 보험금은 4564억원, 547억원, 314억원으로 감소했다. ‘입원 치료 필요가 없다’는 대법원판결 이후 실손보험 보상 기준이 강화되면서 백내장 과잉수술이 진정된 영향이다. 다만 새로운 비급여 유행이 생기는 행태가 반복되면서 궁극적으로는 비급여 진...
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'툭하면 도수치료'…줄줄 새는 실손보험 2024-11-05 06:47:32
보험금에서 차지하는 비중만 22.5%에 달한다. 도수치료·증식치료·체외충격파 치료 등 비급여 물리치료비가 실손보험금의 약 20% 비중을 차지하기 때문으로 분석된다. 특히 가정의학과는 도수치료·비급여주사치료 등을 광범위하게 시행해 비급여 비율이 높게 나왔다. 반면 2022년만 해도 비급여 비율이 76.9%로 높았던...
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