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감액 조정된 자동차보험 진료비 '1,254억원' 2024-09-29 06:17:30
따라 심사 과정에서 감액된 금액도 늘었다. 2019년에는 자동차보험 진료비 심사 후 694억원이 감액됐지만, 지난해에는 1.8배인 1천254억원이 줄어들었다. 올해는 7월까지 약 1조6천402억원이 청구됐고 그중 611억원이 감액됐다. 지난해 감액 사유를 살펴보면 과다 청구에 해당하는 '자동차보험 진료수가 기준 범위...
車보험 적용 환자 한의원 진료비 합리화…과잉진료도 최소화 2023-11-08 13:46:18
= 국토교통부가 교통사고 등으로 자동차보험 적용을 받는 환자의 한의과 진료비를 합리화하고 과잉 진료를 최소화하기 위해 첩약·약침 제도를 개정한다. 국토부는 오는 9∼29일 '자동차보험 진료수가에 관한 기준 및 자동차보험 진료수가 심사업무 처리 규정' 개정안을 행정예고한다고 8일 밝혔다. 개정안은 최근...
"교통사고 경상환자에 한방 '세트청구' 늘어…5년간 4배" 2023-07-02 12:00:07
한방 '세트청구' 늘어…5년간 4배" 보험연구원 "중상해 환자보다 세트청구 비율·건당 진료비 높아" (서울=연합뉴스) 채새롬 기자 = 자동차보험 한방진료비 증가의 원인으로 지목되는 경상환자 '세트청구'(복수진료)가 최근 5년간 4배 가까이 늘어난 것으로 나타났다. 전용식 보험연구원 선임연구위원은...
수술비 100만원인데 실손보험은 300만원 청구? [슬기로운 금융생활] 2023-03-31 16:40:58
추진 중입니다. 과거 2013년 자동차보험진료수가 분쟁심의회에서 논의돼왔던 사안인데, 첩약 1회 최대 처방일수를 5일분으로 줄여 과도한 처방을 막고 자동차보험 가입자의 보험료 부담도 낮추기 위한 목적입니다. 하지만 한의사업계의 반발도 만만치 않습니다. 처방일수 축소는 결국 이익과 직결되기 때문이죠. 현재 두...
車보험 한방진료비 60% 육박…'첩약 처방일수' 반으로 줄이나 2023-03-27 17:34:42
보험업계 시각이다. 지난해 기준 자동차보험 경상환자(상해급수 12~14급)의 평균 진료비는 한방이 108만3000원으로 양방(33만5000원)의 3.2배에 달했다. 평균 진료일수도 한방(8.89일)이 양방(5.44일)보다 길었다. 한 보험사 관계자는 “양방 약제는 용량 기준 등이 명확히 규정돼 있지만 한방 첩약 등은 수가가 구체적으로...
분노한 손보협회…"한의계, 과잉진료 개선에 동참하라" 2023-03-27 16:38:03
거쳐 자동차보험진료수가 분쟁심의회에서 합의된 사항이지만 한의계의 일방적인 반대로 시행되지 못 하고 있다"고 토로했다. 이어 "특히 이번 첩약 처방일수 조정은 현재 무조건적인 1회 10일 처방으로 발생하는 문제점을 개선하기 위해 환자의 상태에 따라 1회에 5일분씩 처방하자는 것으로, 필요시 5일씩 추가 처방이...
자동차보험 첩약진료비 두고 한의계·손보업계 격돌 2023-03-27 14:46:48
내고 "자동차보험 한의 진료수가를 의학적 판단은 고려하지 않고 경제 논리로만 멋대로 재단하려는 안하무인 국토교통부의 행태에 깊은 우려와 함께 분노를 느낀다"고 말했다. 한의사협회는 첩약 처방일수 변경을 철회하지 않을 경우 한의계 총궐기 투쟁에 나서겠다고 예고했다. 이에 대해 손해보험협회는 27일 성명을 내고...
"500원짜리 7000원 청구"…車보험진료비 부풀린 한의원들 2023-03-01 11:13:33
500원이어서 자동차보험 진료수가 기준에 따른 첩약으로 볼 수 없지만, 해당 한의원은 첩약의 수가 기준(1첩당 7천360원)으로 약제비도 청구했다. 국토부는 자동차손해배상 보장법, 보험사기방지 특별법 위반 등 혐의로 형사고발할 예정이다. 한의사가 아닌 간호조무사가 치료실에서 한방 물리요법인 경근간섭저주파요법을...
車보험진료비 부풀린 한의원 적발…500원짜리 첩약 7천원에 청구 2023-03-01 11:00:01
제공한 한방제품은 원가가 약 500원이어서 자동차보험 진료수가 기준에 따른 첩약으로 볼 수 없지만, 해당 한의원은 첩약의 수가 기준(1첩당 7천360원)으로 약제비도 청구했다. 국토부는 자동차손해배상 보장법, 보험사기방지 특별법 위반 등 혐의로 형사고발할 예정이다. 국토부는 한의사가 아닌 간호조무사가 치료실에서...
교통사고 환자, 동네의원 '상급병실 입원' 제한한다 2022-11-09 18:01:52
탓에 심각한 보험금 누수를 초래하고 있다는 지적에 따른 조치다. 9일 국토교통부는 이 같은 내용의 ‘자동차보험 진료수가 기준 개선안’을 오는 14일부터 시행한다고 밝혔다. 교통사고 입원 치료는 일반병실 사용이 원칙이지만, 그동안 전염병 등의 ‘치료 목적이 있는 경우’나 ‘일반병실이 없어 부득이한 경우’(7일...