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대법 "병원비 중 지인 할인액 실손보험금 청구 대상 아니다" 2024-11-24 17:29:32
의료비가 아니라 실제 부담한 의료비를 기준으로 산정함이 타당하다”고 판단했다. 2심은 이를 뒤집고 최씨 손을 들어줬다. 2심은 “특약의 ‘피보험자가 부담하는’이란 표현이 실제로 환자가 부담하는 금액인지, 원래 부담해야 하는 금액인지 명확하지 않기 때문에 가입자에게 유리하게 해석해야 한다”며 ‘지인 할인을...
삼성화재 승소…대법 "지인할인 받은 병원비 실손보험금 청구 못해" 2024-11-24 15:07:12
할인 전 의료비가 아닌 실제 부담한 의료비를 기준으로 산정함이 타당하다”고 판단했다. 그러나 2심은 이를 뒤집고 최씨의 손을 들어줬다. 2심은 “특약의 ‘피보험자가 부담하는’ 이란 표현이 실제로 환자가 부담하는 금액인지, 원래 부담해야하는 금액인지 명확하지 않기 때문에 가입자에게 유리하게 해석해야 한다"며...
"SNS 삭제" 임현택 읍소에도 결국 탄핵…막말 어땠나 보니 2024-11-11 11:00:50
면허를 가진 사람도 우리나라에서 진료·수술 등 의료행위를 허용하겠다는 방침을 밝히자 소말리아 의대생들 사진과 함께 "coming soon'이라고 썼다가 인종차별 논란이 일자 이를 삭제했다. 임 회장은 지난 4월 의협 회장 당선인 신분으로 보건복지부의 첩약 급여화 시범사업이 국민건강보험 재정을 낭비한다면서 이를...
윤석열 "경제 살아나고 있다"...국민연금 지급보장 명문화 [오한마] 2024-08-29 11:46:57
의료 살리기에 정책 역량을 집중하겠다"며 향후 5년간 최소 10조원의 재정을 투자할 것"이라고 밝혔습니다. 그는 국정브리핑 이후 기자회견에서 의대 증원에 따른 의료 공백 사태에 대해 "비상진료 체제가 원할하게 가동되고 있다"고 답했습니다. ◆ 딥페이크 성범죄 처벌 강화...보안 관련주 '들썩' 두번째...
코스피 2600 붕괴, 사이드카 발동...'R과 W 공포' 영향 [오한마] 2024-08-05 11:36:50
금융당국이 자산운용사 불건전 영업행위를 점검하기로 했습니다. ETF 시장은 불과 2년 만에 두배 급증해 150조원을 넘어서는 등 급성장하는 과정에서 문제점이 드러났지만 제재할 근거가 부족하다는 지적을 받고 있습니다. 다음은 스몰캡뉴스와 공시들을 서효원 캐스터가 정리했습니다. ◆ 제이엘케이 “뇌 영상 분석...
[사설] 필수의료에 더 보상하는 수가 개편, 의료계도 협조해야 2024-07-24 19:30:22
야간·공휴일 가산율을 50%에서 100%로, 응급실 응급의료 행위의 가산율을 50%에서 150%로 각각 높이고 그동안 의원급에만 적용한 토요일 진찰료 가산을 병원까지 확대 적용하기로 했다. 현재 의료 수가는 의료 행위마다 정해져 있는 상대가치 점수에 점수당 단가인 환산지수 등을 곱해 정한다. 2001년 현 수가 체계가 도입...
이어지는 대형 손보사의 소송전에 휘청이는 한방의료기관들 2024-07-23 09:39:30
가입자들 역시 피해가 예상된다. 실제로 지난 2년간 한방 의료기관 피소현황은 모두 26건이다. 소송을 제기한 손해보험사는 삼성화재가 18건으로 가장 많다. 이어 AXA손해보험 7건, DB손해보험 1건 등의 순으로 나타났다. 같은 기간 손해보험사 패소(기각 판결 1건 포함)는 모두 6건. 법원의 조정합의 또는 조정절차가 진행...
다가오는 집단휴진…정부 "노쇼 엄정대응" 2024-06-14 05:49:42
보건의료정책실장은 전날 브리핑에서 "의료법은 의료인 또는 의료기관 개설자가 진료 요청을 받으면 정당한 사유 없이 거부하지 못하도록 규정하고 있고, 이를 위반할 경우 벌칙을 명시하고 있다. 환자가 아니라 의사가 '노쇼' 하면 안 되지 않겠나"라며 "정부는 국민의 생명과 건강을 최우선에 두고 비상진료체...
약관 봐도 아리송…"실손보험료 아끼는 방법 알려드립니다" [손해보험 A to Z] 2024-05-07 11:20:04
실손의료보험 약관을 적용하고 있습니다. 2세대부터 현재의 4세대까지는 일부 항목에 대한 보상범위 차이는 있지만 기본 구조와 내용은 비슷합니다. 2세대부터 입원치료비에 대해 본인부담률이 도입되었고, 한방치료와 치과 치료에 대해 국민건강보험상 급여에 해당하는 의료비는 보상하고 비급여는 보상하지 않는 것으로...
실손보험, 비급여 의료 적으면 4세대로 갈아타 볼 만 2024-05-06 17:58:03
일부를 가입자 본인이 부담해야 한다. 또 한방 치료와 치과 치료는 국민건강보험상 급여에 해당하는 의료비만 보상하고, 비급여는 보상하지 않는다. 외국 의료기관에서 발생한 의료비는 1세대 상품은 보상받을 수 있지만, 2세대 이후부터는 보상받을 수 없다. 2세대는 급여에 한해 우울증, 공황장애, 조현병 등을 보상받을...