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박병관 교수 "4년 주기 대장내시경 필수…의술 발달로 항문보존 사례 증가" 2023-02-15 16:30:38
항문 조임근을 모두 제거하고 아랫배에 영구적으로 인공항문을 설치해 배변하게 하는 복회음절제술을 주로 했다. 최근 수술 기술 발달과 보조 항암 약물 및 방사선 치료 발전으로 항문에 가까운 암도 일정한 거리만 확보된다면 되도록 괄약근을 살리고 있다. 우리 병원에서 수술받은 직장암 환자의 95%가 괄약근 보존수술을...
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[명의에게 묻다] 대장암 예방, '용종 조기발견'이 최선이다 2017-03-29 07:00:05
항문조임근을 보존하는 것은 수술 후 환자의 삶의 질과 직결된다. 환자의 상태에 따라 수술 전 방사선 화학요법 등을 시행한 뒤 항문조임근 보존술을 하기도 한다. 셋째, 자율신경 보존술을 시행해 가급적 성기능이나 배뇨기능과 연관된 자율신경을 보존하도록 노력한다. 과거에는 주로 개복하는 방식으로 대장암 수술을...
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[명의에게 묻다] 직장암 수술 후 삶의 질, '배변기능'에 달렸다 2017-02-01 07:00:13
횟수가 잦아질 수밖에 없다. 직장암이 항문조임근까지 퍼진 경우에는 항문조임근을 함께 제거해야 하므로 항문을 살리더라도 배변을 통제하는 기능을 잃게 된다. 항문을 살리는 의미가 없는 셈이다. 특히 직장은 뼈로 둘러싸인 좁은 골반 안에 있고 주변에는 성기능과 배뇨기능에 중요한 역할을 하는 신경들이 분포하기 ...
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[명의에게 묻다] 변비 심한 아이, '선천성 거대결장' 의심해야 2017-01-25 08:00:12
항문직장내압검사는 항문 조임근의 긴장도, 직장의 용적과 감각기능을 평가하는 방식이다. 직장에 풍선을 팽창시켜 내부 압력을 높이면 변이 가득찬 것 같은 상태가 된다. 이때 정상이라면 항문 이완운동이 일어나면서 압력이 떨어지지만, 거대결장은 항문 이완운동을 하지 않아 압력이 증가하게 된다. 조직검사는...
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